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实习报告作业参考答实习报告作业参考答案
第一章 组织细胞损伤及修复、代偿适应
二、标本测试
图片诊断 诊 断: 肝细胞脂肪变性 (2分)
三、理论复习
㈠ 填空题
判断细胞坏死的形态学依据是:核固缩、核碎裂、核溶解(3分)
㈡ 简答题
1.以病毒性肝炎为例,说明肝细胞水变性时肝脏发生的大体和功能变化。(不要求)
⑴肝细胞水份增多→肝细胞肿胀→肝脏肿大→
体积增大(体检可在肋缘下触及肝脏)、包膜紧张(体检肝脏触痛和肝区扣击痛)、
边缘变钝、切面隆起、切缘外翻,
颜色无光泽
⑵肝细胞水变性→肝功能异常
正常肝功能 病毒性肝炎
●含ALT、AST 升高
●胆红素代谢 黄疸
●合成多种凝血因子 出血
●解毒 肝性脑病,肝肾综合症
2.肉眼上肝细胞水变性和肝细胞脂肪变性有何异同?(10分)
⑴ 相同:体积增大、边缘变钝、包膜紧张、切缘外翻、实质高于间质
⑵ 不同:肝细胞水变性→颜色无光泽、比重较大
肝细胞脂肪变性→颜色呈黄色、比重较小可浮在液面、触之有油腻感
3.为什么把干酪样坏死归在凝固性坏死一类?它与一般凝固性坏死有何不同?(10分)
凝固性坏死由于组织失水变干,细胞内结构蛋白和酶蛋白都发生凝固,坏死组织干燥、质实,而干酪样坏死也是一种固态坏死,因此把干酪样坏死归在凝固性坏死一类。
不同点:主要区别点在于坏死后组织轮廓是否保存
干酪样坏死: 镜下,坏死彻底,不保留原有的组织轮廓
肉眼:淡黄、松软、细腻,似奶酪(颜色与脂质多有关)
一搬性凝固性坏死: 镜下:细胞结构消失,组织轮廓尚存
肉眼:灰黄/灰白、干燥、质实
第二章 局部血液循环障碍
三、理论复习
㈠ 名词解释:(3*5=15分)
1、Infarction: 梗死-----血管阻塞导致局部组织缺血性坏死。(可按课本上的概念)
2、Thrombosis:血栓形成---活体心血管腔内血液成份形成固体质块的过程。
3、Embolism: 栓塞----血液循环中不溶的异常物随血流阻塞较小血管的过程和现象。
㈡ 简答题/思考题/分析题:
梗死与坏死的异同(10分)
坏死是活体内范围不等的局部细胞死亡。
梗死是由血管阻塞引起的局部组织缺血性坏死。
相同点:均属于细胞死亡,梗死属于坏死
不同点:
梗死:供血中断所引起的缺血性坏死
坏死:除缺血之外,还有代谢障碍、免疫紊乱、创伤、中毒等多种原因。
增生与再生的异同(10分)
相同点:细胞数目增多
不同点:
增生:生理性增生和病理性增生,可表现为实质细胞和/或间质细胞数量的增多
导致组织或器官弥漫性均匀增大,或有单发或多发的增生性结节等
再生:为修复“耗损”的实质细胞而发生的同种细胞的增生。
(增生:属适应性变化,表现为实质细胞的增多。细胞增生常与激素和生长因子的作用有关。细胞增生通常为弥漫性,以致增生的组织、器官弥漫、均匀地增大。在有关激素的过度作用下,前列腺、甲状腺、肾上腺和乳腺等常呈结节性增生。
再生:损伤造成机体部分细胞和组织丧失后,由损伤周围的同种细胞来修复,称为再生。如果完全恢复了原组织的结构及功能,则称为完全再生。
再生可分为生理性再生及病理性再生。生理性再生是指在生理过程中,有些细胞、组织不断老化、消耗,由新生的同种细胞不断补充,始终保持着原有的结构和功能。病理性再生指病理状态下细胞、组织缺损后发生的再生。)
出血性梗死形成的条件(10分)
常见器官:具有双重血液循环、组织结构疏松的器官,如肺和肠等
出血性梗死的条件
(1)有严重淤血,如严重肺淤血时,可将支气管的动脉供血阻断
(2)器官组织疏松:组织间隙内可容纳多量的血液
(3)血管阻塞,主要是动脉阻塞(血栓形成、动脉栓塞、动脉受压、动脉痉挛等)
前2点为出血性梗死中的前提条件;第3点为梗死的条件。
血栓形成---血栓栓子---血栓栓塞的区别及关系? (10分)
区别
血栓形成::活体心血管内血液成分形成固体质块的过程
血栓栓塞:由血栓或血栓的一部分脱落引起的栓塞;
血栓栓子: 引起血管阻塞的脱落的血栓碎片或节段。
关系
脱落 运行
血栓形成→ → 血栓栓子→ →血栓栓塞
血栓形成是血栓栓子、血栓栓塞的前提条件
标本D0202, 这种血栓与死后血凝块如何区别?可能引起什么后果?
区别:(10分)
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