第13章 休克第1章 休克.doc

一、选择题?????????????????????????????????????????????????????????? 1．休克是 ( )??????????? A．以血压下降为主要特征的病理过程 ? ?B．以急性微循环功能障碍为主要特征的病理过程?? C．心输出量降低引起的循环衰竭?? D．外周血管紧张性降低引起的周围循环衰竭?? E．机体应激反应能力降低引起的病理过程 2．低血容量性休克的典型表现不包括 ( )?? A．中心静脉压降低?? B．心输出量降低?? C．动脉血压降低?? D．肺动脉楔压增高?? E．总外周阻力增高 3．下列哪项不属于高排低阻型休克的特点 ( )?? A．总外周阻力降低?? B．心输出量增高?? C．脉压增大?? D．皮肤温度增高?? E．动-静脉吻合支关闭 4．下列哪项不是休克期微循环的变化 ( )?? A．微动脉、后微动脉收缩?? B．动-静脉吻合支收缩?? C．毛细血管前括约肌收缩?? D．真毛细血管关闭?? E．少灌少流，灌少于流 5．休克期“自身输血”主要是指 ( )?? A．动-静脉吻合支开放，回心血量增加?? B．醛固酮增多，钠水重吸收增加?? C．抗利尿激素增多，重吸收水增加?? D．容量血管收缩，回心血量增加?? E．缺血缺氧使红细胞生成增多 6．休克期“自身输液”主要是指 ( )?? A．容量血管收缩，回心血量增加?? B．毛细血管内压降低，组织液回流增多?? C．醛固酮增多，钠水重吸收增加?? D．抗利尿激素增多，重吸收水增加?? E．动-静脉吻合支开放，回心血量增加 7．下列哪项因素与休克期血管扩张无关 ( )???A．酸中毒?? B．组胺?? C．5-羟色胺?? D．腺苷?? E．激肽 8．下列哪型休克易发生DIC ( )?? A．感染性休克?? B．心源性休克?? C．过敏性休克?? D．失血性休克?? E．神经源性休克 9．休克时细胞最早受损的部位是 ( )??? A．微粒体?? B．线粒体?? C．溶酶体?? D．高尔基体?? E．细胞膜 10．休克时细胞最早发生的代谢变化是 ( )?? A．脂肪和蛋白分解增加?? B．糖原合成增加?? C．Na+-K+-ATP酶活性降低?? D．从优先利用脂肪酸供能转向优先利用葡萄糖供能?? E．血中酮体增多 11．下列哪种体液因子未参与休克的发生 ( )?? A．内皮素?? B．血管紧张素?? C．心房利钠肽?? D．激肽?? E．血小板源性生长因子 12．下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用 ( )??? A．儿茶酚胺?? B．5-羟色胺???C．内皮素?? D．心房利钠肽?? E．血管紧张素 15．MODS最常见的病因是 ( )??? A．营养不良?? B．严重创伤和感染?? C．输液过多?? D．吸氧浓度过高?? E．机体免疫力低下 16．下列哪型休克MODS的发生率最高 ( )??? A．感染性休克?? B．心源性休克?? C．过敏性休克?? D．失血性休克?? E．神经源性休克 17．MODS时肺部的主要病理变化不包括 ( )??? A．肺毛细血管内微血栓形成?? B．肺泡上皮细胞增生?? C．肺水肿形成?? D．肺泡萎缩?? E．透明膜形成 18．MODS时急性肾功能障碍不易出现 ( )??? A．少尿或无尿?? B．尿钠减少?? C．高钾血症?? D．代谢性酸中毒?? E．氮质血症 19．重度低血容量性休克最易受损的器官是 ( )??? A．心?? B．脑?? C．肾?? D．肺?? E．肝 20．休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于 ( )??? A．肾灌流不足?? B．持续性肾缺血?? C．肾毒素作用?? D．急性肾小管坏死?? E．输尿管阻塞 21．非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括 ( )??? A．冠脉灌注量减少?? B．心肌细胞凋亡?? C．高钾血症?? D．心肌抑制因子?? E．内毒素? 22．MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化 ( )??? A．胃黏膜损伤?? B．肠缺血?? C．肠梗阻?? D．应激性溃疡?? E．肠腔内毒素入血 23．下列哪项是监测休克输液量的最佳指标 ( )??? A．动脉血压?? B．心率?? C．心输出量?? D．肺动脉楔入压?? E．尿量 24．选择扩血管药治疗休克应首先 ( )??? A．纠正酸中毒?? B．改善心脏功能???C．应用皮质激素?? D．充分扩容?? E．给予细胞保护剂 25．应首选缩血管药治疗的休克类型是 ( )??? A．心