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临床血液学学习记忆口诀 2015-03-10中华检验医学网检验医学 一、血细胞的命名： 命名六系三过程 ，粒红巨单浆和淋； 原始幼稚与成熟，早幼中幼晚幼型。 血细胞成熟规律：成熟规律有共性，由大到小是特征；质细到粗疏变密，仁有到无粒体生。 二、红细胞系统 1、原红细胞：原红圆或椭圆形，色染深蓝不透明；浆有瘤状小突起，核大居中有核仁。 2、 副原红细胞： 副原红见红血病，浆核紊乱异步行；核熟要比胞浆早， 浆含空泡核畸形。 3、 早幼红细胞：早幼红属嗜碱性，浆多色蓝稍透明；核仁模糊或消失，质变粗密核居心。 4、中幼红细胞： 中幼红呈多色性，核渐缩小无核仁；浆色灰蓝转灰红，质似碎墨龟背形。 5、晚幼红细胞：晚幼红小更好认，两大特点要记清；核质集聚如炭核，去核便是成熟型。 6、巨幼红细胞：巨幼红大是特征，原早中晚呈巨型；浆多丰满核晚熟，巨幼贫血常增生。 7、小幼红细胞： 小幼红称侏儒型，老核幼浆是特征；核圆或呈梅花状， 缺铁贫血所造成。 8、 网织红细胞：网织红属过渡型，浆含线粒嗜碱性；活体染色呈网状， 通常将它分五型。 9、 成熟红细胞：成熟红为正常型，中凹边厚似圆饼；无核浆呈淡红色，周围略比中央深。 10、 小红细胞：小红体小见增贫，合成障碍所造成；缺铁贫血常出现，或见血红蛋白病。 11、 大红细胞：大红体大见溶贫，或见巨幼贫血人；胞体常比正常大，提前脱核所形成。 12、 巨红细胞：巨红巨大是特征，巨幼脱核所形成；中央淡染不明显，恶性贫血常增生。 13、 超巨红细胞：超巨红呈超巨型，病态造血所造成；红白血病常出现，抗癌化疗也增生。 14、 红细胞大小不均：大小不均见增贫，巨幼贫血也增生；直径相差一倍多，粗制滥造所形成。 15、 红细胞形态不整： 形态不整称异形，常见骨纤和增贫；如梨似拍呈棒状，或呈纺缍和哑铃。 16、 球形红细胞：球形红小圆球形，淡染消失厚度增；色深体比正常小，常见遗传和溶贫。 17、 椭圆形红细胞：椭红遗传所造成，偶见缺铁和巨贫；胞体较长呈桶状，长径三倍于横径。 18、 镰形红细胞：镰形红有种族性，多见西非黑种人；镰变试验呈镰状，两端尖锐柳叶形。 19、 新月形红细胞：新月红见疟疾病，溶血衰老所造成；体大形似弯月状，明显增多示增贫。 20、 靶形红细胞：靶红增多为地贫，多见海洋贫血症；形圆双凹扁而薄，中央色深似靶形。 21、 口形红细胞： 口红似口而得名，中央苍白呈扁平；溶贫肝病偶可见，多见口红增多症。 22、 泪滴形红细胞：泪滴似泪形如名，髓外造血所形成；多呈卵圆尖尾状，可在骨纤血片寻。 23、 裂片红细胞：裂红破碎所形成，体不规则多样形；如帽似盔半盘状，常见溶血和内凝。 24、 麻面红细胞：麻面红见传肝病，亦见贫血正常人；浆中出现小空泡，形似麻点好区分。 25、 棘形红细胞：棘红有刺是特征，常见肝病和溶贫；刺的间踞不规则，长度宽度不等称。 26、 刺形红细胞：刺红有刺比棘钝，多见胃癌尿毒症；溃疡出血偶出现，要和棘红细区分。 27、 皱缩红细胞：皱缩人为所造成，体缩边缘剌毛生；诊断学上无意义，增多并非病理性。 28、 星形红细胞：星形红为遗传性，因酶缺陷而造成；胞体常呈星芒状，此红增多为溶贫。 29、 成红缗钱状形成：成红缗钱状形成 ，多个重叠成串形；骨髓瘤病常出现，或见异蛋白血症。 30、 低色素性红细胞：低色素红似环形，淡染扩大呈透明；膜薄或呈宫托状，缺铁贫血常增生。 31、 高色素性红细胞：高色素红着色深，厚度增加呈球形；淡染消失体积大，常见巨幼贫血人。 32、 嗜硷性红细胞：嗜硷浆蓝好辨认，过早脱核所形成；胞体略比成熟大，多见严重贫血人。 33、 嗜多染性红细胞： 嗜多染红多色性 ，红蓝相混色不匀；各种增贫均可见，明显增多为溶贫。 34、 嗜硷性点彩：嗜硷点彩砂粒形，色蓝带黑嗜硷性；铅汞中毒常出现，或见地贫与增贫。 35、 嗜苯胺蓝颗粒：嗜苯胺蓝称天青，颗粒紫红居中心；数多略比点彩大，多见增贫白血病。 36、 豪惠-胶莱小体：豪胶小体粗粒形，核溶不全所造成；体圆色呈紫红色，多见溶贫与巨贫。 37、 卡波氏环：卡波氏环圆圈形，核膜残留所形成；色红偶呈8字状， 常见中毒与巨贫。 三、粒细胞系统 1、 原粒细胞：原粒圆或椭圆形，浆纯天蓝呈透明；质细均匀细沙状，核膜甚薄有核仁。 2、 副原粒细胞：副原粒见急粒病，核先成熟呈畸型；绿色瘤时可出现，浆灰无粒核有仁。 3、 晚期原粒细胞：晚期原粒属型 ，核未成熟浆先行；浆中颗粒已出现，细致核内有核仁。 4、 双核型原粒细胞：双核又称孪生型，异常分裂所造成；浆色灰蓝无粒体，核分为二似对影。 5、 小原粒细胞：小原粒小似原淋，核小如桃有核仁；浆少或无伪足状，过氧化酶呈阳性。 6、 大原粒细胞：大原粒大好区分，核呈分叶或畸形；浆含空泡无粒体，常见慢粒白血病。 7、 早幼粒细