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刺灸法

* * (四)折针 折针又称断针,是指针体折断在人体内。 原因: 现象: 处理 预防 * * (五)出血和皮下血肿 出血是指出针后针刺部位出血;皮下血肿是指针刺部位出现的皮下出血而引起肿痛的现象。 原因: 现象: 处理 预防 * 十一、针刺注意事项 * (1)捻转补泻法 补法:针刺得气后,拇指向前左转时用力重,指力沉重向下;拇指向后右转还原时用力轻。 * 泻法:针刺得气后,拇指向后右转时用力重,指力浮起向上;拇指向前左转还原时用力轻。 * (2)提插补泻法 补法: 针刺得气后,重插轻提;下插时,速度快,用力重;上提时,速度慢,用力轻。 * 泻法: 针刺得气后,轻插重提,下插时,速度慢,用力轻;上提时,速度快,用力重。 * 其他补泻 疾徐补泻 迎随补泻 呼吸补泻 开阖补泻 平补平泄 * (1)疾徐补泻法 补法:针刺入皮肤后,先在浅层得气,随之徐徐向内推进到深层,疾速出针并疾按其穴。重在徐入! * 泻法:针刺入皮肤后,疾速插入深层得气,随之徐徐出针,不按其穴或缓按其穴。重在徐出! * (2)迎随补泻 补法:进针是随着经脉循行去的方向刺入为补法 * 泻法:针尖迎着经脉循行来的方向刺入为泻法 * (3)呼吸补泻法 补法:病人呼气时进针、行针,吸气时出针; * 泻法: 病人吸气时进针、行针,呼气时出针。 * (4)开阖补泻法 补法:缓慢出针,疾按针孔; * 泻法:疾速出针,摇大针孔,不按或缓按针孔。 * (5)平补平泻 进针得气后均匀的提插、捻转后即可出针 * (二)复式针刺补泻手法 1、烧山火 三进一退,行九阳之数。 * (1)操作方法 腧穴的深度分为浅、中、深三层(天、人、地部); 进针时重用指切押手; 患者呼气时,针入浅层; 得气后,重插轻提,连续9次; 将针入中层,重插轻提,连续9次; 再将针入深层,重插轻提,连续9次; 患者吸气时,将针提到浅层,此为一度,一般不超过三度; 留针15-20分钟,患者吸气时出针,按压针孔。 * * (2)临床应用 为大补之法,用于虚证、寒证。 《金针赋》载:“烧山火,治顽麻冷痹。” (3)注意事项 补法用九阳数 也可分浅深两层 压手要重 * 2、透天凉 一进三退,行六阴之数 * (1)操作方法 腧穴的深度分为浅、中、深三层(天、人、地部); 进针时轻用押手; 患者吸气时,针入深层; 得气后,轻插重提,连续6次; 将针入中层,轻插重提,连续6次; 再将针入浅层,轻插重提,连续6次,此为一度,一般不超过三度; 患者呼气时出针,不按压针孔。 * * (2)临床应用 为大泻之法,用于实证、热证。 《金针赋》载:“透天凉,治肌热骨蒸。” (3)注意事项 泻法用六阴数 也可分浅深两层 押手要轻 * (三)影响针刺补泻效应的因素 1、机体的机能状态 2、腧穴作用的相对特异性 3、针具和手法等因素 * 九、留针法与出针 (一)留针法 1.静留针法:留针过程中不再行针,到时 出针。慢性病、虚证、寒证,以及针刺敏感者多用本法 2.动留针法:留针过程中反复行针,以增强针刺感应。急性病、实证、热证,以及针感迟钝者多用本法 * (二)出针法 1、操作方法: 左手持消毒干棉球压在针刺部位,右手持针作轻微捻转后将针提到皮下,然后拔针,并用消毒干棉球按压针孔。 * * 2、临床运用 3、注意事项 出针前注意针下感觉 出针时注意用力轻巧 头、目等部位应注意针孔按压 出针当重视先后顺序 针刺后遗感的处理 出针后患者须稍事休息 * 十、 针刺异常情况 (一)晕针 晕针是在针刺过程中患者出现的晕厥现象。 症状: 原因: 处理 预防 * * (二)滞针 滞针是指在行针时或留针后感觉针在穴内捻转、提插、出针均感困难,而患者则感觉疼痛的现象。 原因: 现象: 处理 预防 * * (三)弯针 弯针是指进针和行针时,或当针刺入腧穴及留针后,针身在体内形成弯曲的现象。 原因: 现象: 处理 预防 * (2)夹持进针法:   左手拇、食指持捏 消毒干棉球,夹住针身 下端,露出针尖,将针尖 固定在腧穴皮肤表面, 右手持针,双手协同用力 插入或捻入将针刺入皮 下,直至所要求的深度。   此法多用于长针的进针。 * * 3)舒张进针法:   左手拇、食指或 食、中指将针刺部位 的皮肤撑开,使之绷

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