门诊输液注射不良反应的预防和处理__培训课件.pptVIP

外渗后易导致问题的药物 高渗性溶液 如50％葡萄糖液、甘露醇、肠外营养液等 碱性溶液 如碳酸氢钠、苯妥英钠 缩血管药物 如肾上腺素、去甲肾上腺素、阿拉明、 多巴胺、垂体后叶素等 阳离子溶液 如氯化钙、葡萄酸钙、氯化钾等 各种化疗药物 症状 输液部位疼痛，为烧灼痛或刺疼。患部肿胀，浸润部位周围皮肤的温度较低。严重者局部皮下或深部组织红肿起泡、烧灼、剧痛甚至坏死，溃疡经久不愈。 预防 1.选择弹性好的血管进行穿刺，避免在关节活动处进针。使用刺激性强的药物不宜选择手足背小静脉，应选深静脉置管。 2.输注刺激性药物前，先用NS检查血管通畅情况。且输注药液不宜过快。 3.加强巡视，以尽早发现外渗，及时处理，杜绝外渗性损伤的发生。 4. 向患者及家属做好药物宣教，告知药物外渗导致的不良后果，引起患者及家属的重视。 发生渗漏时停止在原部位静脉滴注，抬高患肢。 渗出溶液刺激性不强时则予以硫酸镁湿敷或热敷。 一般处理 血管收缩药：酚妥拉明10mg+NS50ml浸湿纱布敷患处，每次30min,tid或一般热敷。 高渗、强酸、强碱药物：冷敷减少药物吸收，1%普鲁卡因2ml+NS2-5ml局部封闭 阳离子溶液：50%硫酸镁浸湿纱布湿敷，4-6h更换一次 1 立即停止