尿毒症护理查房__培训课件.pptVIP

病 案 讨 论 彭付生，男，67岁，因“气急，加重1天入院，自诉活动后心累气紧明显，BP180/110mmHg进食少，每日小便300-400毫升,双下肢凹陷性水肿明显，皮肤完整，实验室检查示：血肌酐656（53-140mol/L）、尿素23（2.7-7.2 mol/L ）、HGB98（120-160g/L）、白蛋白33（35-55g/L），B超示肾实质性损坏。病员小学文化，对自身疾病了解甚少。诊断为尿毒症，冠心病。处理予定期血透，PO叶酸、钙三醇、络活喜、安博维、高舒达等。 请找出该病人目前存在护理问题，并针对各个问题提出相应的护理措施。 存 在 的 护 理 问 题（一） 活动无耐力：与贫血及心脏负荷过重有关 体 液 过多：与钠、水潴留有关 营 养 失调：低于机体需要 与限制蛋白 质摄入和透析是营养丢失有关 潜在并发症：出血 与血小板功能异常和透 析时使用大量肝素有关 存 在 的 护 理 问 题（二） 潜在并发症：心力衰竭 与钠水潴留所致的心脏 负荷过重及心肌梗死有关 潜在并发症：感染 与白细胞功能下降及机体抵 抗力下降及留置导管有关 知 识 缺乏：缺乏尿毒症的相关知识 THANK YOU ! 尿 毒 症 概述 表现 病因 治疗