髋关节置换术后出院导指导.docVIP

人工髋关节置换（THR）健康小册子 I. 手术前的运动： 手术前的运动可减低髋关节疼痛所引起的后遗症(例如：关节僵硬或患肢肌肉内组织挛缩等),这会间接提高手术后人工关节的功能。 1.髋关节活动运动 2.大腿肌肉锻炼运动 病人入院后，亦应作呼吸运动及足踝运动。建议病人于入院后至手术后数天(病人卧床休息期间)应多做此两项运动。 3.呼吸运动 目的： 保持胸肺功能；促进排出痰涎；减低手术后并发肺炎的机会。 方法：用鼻孔深深的吸入空气，然后保持闭气5秒才用口将所有空气呼出，必要时将痰涎咳出。 次数：每小时5 – 6次。 4.足踝运动 目的：促进血液循环；减少脚部血管闭塞的机会。 方法：左右足踝及脚趾前后摆动。 次数：每小时 10 – 20次。 II. 手术后院内复康运动 于术后二至三天，指导病人练习以下的运动。 人工关节活动运动 屈伸 2）外展 大腿肌肉锻练运动 步行运动 包括用助行架、四脚手杖或单拐杖辅助步行，锻练包括平路及梯级步行 III. 手术后家居 / 住院期自我运动 1.为提高复康效果及速度，继续加强术前的人工关节活动运动 如足部屈伸；外展 / 内收；大腿肌肉锻练； 2.增加脚部功能 重力转移运动 提腿运动 IV. 自我照顾技巧 1. 避免病人在穿、脱裤子、鞋、袜时过度将身体弯前。 2. 应使用辅助器具协助。 穿脱裤子：病人应尽量坐在椅子上穿、脱裤子。若家人在旁协助，家人应站在病人患脚那边。 穿裤步骤： 坐在合适高度的椅子上(髋关节要比膝关节高）， 先利用辅助器具如长柄取物器或穿衣士的帮助穿上患脚那边的裤管，再穿好脚， 将裤头尽量抽至臀部以下，裤管末端要高过脚肘， 站起，并将裤头拉高。 除裤步骤： 站稳，将裤头拉向大腿下， 坐下，先除好脚裤管，再利用辅助器具如长柄取物器，除患脚那边的裤管，可利用好脚将裤管从患脚踢下。 3.站立有困难的病人，可选择在床上穿、脱裤子。 （卧在床上，屈起双膝，拱起臀部来拉高或拉低裤头）. 注意事项： 合适的裤子要长度适中，避免裤管及裤头过阔或过窄。 注意事项：合适的鞋子要大小适中，没有带扣，魔术贴，胶底、平底或矮跟鞋。 须切记避免以下动作：不可蹲；不可交叉双脚；不可弯腰拾物 离床时:身体应移向做了手术的床边, 保持患肢在外展的位置。 ( 起立时, 应先将身体移到椅边, 伸出曾做手术的一边脚, 并利用椅柄把身体撑起。 (