评价心肌运动协调性-从M型到四维超声朱天刚北大人民课件.pptVIP

心脏运动协调性的评价－从M-型到四维容积超声成像 北京大学人民医院心脏中心 朱天刚 超声心动图的核心价值是什么？ 观察心脏结构的完整性，腔室大小 评价心内和心外的血流状态 估测心内压力 估测心脏收缩和舒张功能 评价心脏运动的协调性 正常心脏的协调运动 正常心脏的协调运动包括心脏正常的电活动和机械运动两个部分。 心脏正 常的电活动顺序：窦房结?房室束?房室结 ?希氏束?左右束之?浦氏纤维。 心脏正常的机械运动的顺序：心房收缩?心室舒张?心室收缩?心房舒张 正常心脏的协调运动 心肌运动协调性异常的常见疾病 心脏电活动的异常可导致心脏机械运动异常。常见的电活动异常如心房纤颤，左右束支阻滞，分支阻滞，室上性心动过速和预激综合症等。 心脏机械运动的异常往往合并心脏电活动的异常，如急性心肌梗塞，严重的心力衰竭等。 心衰时心脏的不协调运动LVEF: 26.6% 心脏协调运动的三部分 心房与心室的协调运动 上下关系 左室内部的一致（左室内部的协调） 内部关系 心室之间的一致（左室－右室之间的协调） 同级关系 心脏协调运动包括的内容 心脏收缩做工的协调一致 心脏舒张松弛的协调一致 目前大家过多关注收缩作功的协调运动，而较少关注舒张松弛的协调运动。 评价心脏运动协调性的指标？ 时间和方向 评价心房与心室协调运动的指标： 左室流入道E峰与