手卫生培训课件-1.pptVIP

洗手与卫生手应遵循的原则 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 什么时候“先洗手，后卫生手消毒”？ 接触患者的血液、体液、分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 洗 消 2、洗手方法 湿手 取液（覆盖整个手表面） 揉搓（七步洗法） 冲洗 干燥 护肤  七步洗手法 洗完手后，用干手纸将手擦干，关闭水龙头 （用避免手部再污染的方式）。 手卫生注意事项 认真揉搓双手至少10秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝 。 勿留长指甲、勿戴戒指 应使用清洁水清洗和冲洗双手。 用纸巾或毛巾轻轻拍打双手使之干燥避免使劲擦拭以防止手部擦伤。 干手后，使用纸巾覆盖龙头关闭龙头以防止重复污染。 整个洗手过程需1.5-2分钟完成。 手卫生知识培训  内 容 一 医院感染的发生、发展 手卫生与医院感染的关系 手卫生规范 一、医院感染的发生、发展 明代李时珍《本草纲目》中有关消毒的记载； 19世纪中期欧洲出现的产褥热，导致大批产妇死亡，1847年塞麦尔韦斯通过对产褥热的研究，规定医生再接生之前必须用肥皂水洗手，再用漂白粉去除“毒素,不到一年死亡率从10%降到1%。 “提灯女神”—南丁格尔 通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、戴手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤员的死亡率从50%下降到2.2%。 1867年英国外科医生李斯特提出感染是在人与人之间通过手、医疗器械、敷料进行传播，最早提出了消毒的观点，使手术感染率从45.7%降到15%； 1886年法国外科医生柏格曼采用了热压蒸汽消毒器进行灭菌，研究了布单、敷料手术器械的无菌措施，使无菌技术的实现有了可靠的基础。 1889年法国医生费布林格提出了手消毒法。 内 容 一 医院感染的发生、发展 手卫生与医院感染的关系 手卫生规范 为什么要洗手？ 手与医院感染---重要传播途径 想到过吗？ 手与医院感染---重要传播途径 瘆人吗？ 手与医院感染---重要传播途径 恶心吗？ 手易被细菌污染 某位护士的手印培养24小时后 培养皿显示： 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌 手在NI中是如何起作用的？ 做好手卫生---切断院感传播途径 你记住了吗？ 手卫生与医院感染的关系 超过95%医院感染病例经接触传播 加强手卫生可降低40%医院感染，以及30-40%耐药菌感染 加强手卫生使ICU呼吸机相关性肺炎从27‰降低至17‰ 用数字说话 内 容 一 医院感染的发生、发展 手卫生与医院感染的关系 手卫生规范 医务人员手卫生规范 2009年4月，国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定，希望以此控制高发的院内交叉感染 洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 （一）手卫生相关术语 卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。  外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 （二）手卫生设施 1、洗手与卫生手消毒设施 设置流动水洗手设施。 手术室、产房、ICU、口腔科等13个重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 1、洗手与卫生手消毒设施 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。 手卫生设施的设置应方便医务人员使用。 1、洗手与卫生手消毒设施 应配备合格的速干手消毒剂，并符合下列要求： 应符合国家有关规定。 应使用一次性包装。