初级药士复习资料..docVIP

药士辅导精华：微丸剂概念与特点微丸剂是指由药物和辅料组成的直径小于2.5mm的圆球实体。可根据不同需求制成快速、慢速或控释药物的微丸，一般填充于硬胶囊中、袋装或制成片剂后服用。　　其主要特点是：　　药物在胃肠道表面分布面积增大，服用后可迅速达到治疗浓度，提高生物利用度，减小局部刺激性；　　可由不同释药速度的多种小丸组成，故可控制释药速度制成零级、一级或快速释药的制剂；　　基本不受胃排空因素的影响，药物的体内吸收速度均匀，且个体间生物利用度差异小 　微丸含药百分率范围大，可从1%-95%，单个胶囊内装入控释微丸的最大剂量可达到600mg；　　制备工艺简单。初级药士考试辅导：镁盐的作用　镁是人体细胞内第二重要的阳离子，是很多酶的辅因子，与肌肉收缩、神经传导等有重要关系。目前常用的镁盐有硫酸镁、氯化镁、氧化镁和三硅酸镁等。后两者仅用作制酸药，医学教育|网收集整理详见消化系统疾病药物。硫酸镁和氯化镁则用于治疗低镁血症。硫酸镁还用于导泻、利胆、治疗惊厥、妊娠高血压综合征等初级药士考试辅导：注射剂的给药途径静脉注射静脉注射剂多为水溶液，不得添加抑菌剂。　　椎管注射椎管注射液渗透压应与脊椎液相等、PH应与脊椎液相当，不得 含有微粒等异物，注射量不超过10ml.　　肌内注射一次剂量一般在1～5ml；刺激性太大的药物不宜，以免引起局部刺激。　　皮下注射注射于真皮和肌肉之间的软组织内。　　皮内注射注射于表皮和真皮之间。注射剂量1～2ml.常用于过敏性试验或疾病诊断　　此外还有穴位注射、腹腔注射、关节腔注射等。初级药士考试辅导：胆碱酯酶复活剂　胆碱酯酶复活剂碘解磷定是为数不多的应用化学作用原理设计的新药，并取得成功的实例。磷酸酯类不可逆乙酰胆碱酯酶抑制剂中毒，是由于磷酸化乙酰胆碱酯酶水解速率非常慢造成的，药士药物化学辅导精华因此，需要比水更强的亲核性试剂水解磷酸酯键，使其重新释放出活性的酶。医学教育|网收集整理主要药物有碘解磷定和氯解磷定，用于有机磷中毒的解救。初级药士考试辅导：纯化水、注射用水和灭菌注射用水　　纯化水：原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制得的供药用的水，不含任何附加剂。可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，不得用于注射剂的配制。　　注射用水：纯化水再经蒸馏所制得的水，亦称为无热原水。为配制注射剂用的溶剂。　　灭菌注射用水：注射用水经灭菌所制得的水，是无菌、无热原的水。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。　　制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水初级药士考试辅导：“倍顺”与二甲双胍片　“倍顺”比普通盐酸二甲双胍片在临床上有三个优点：　　1、口服后在胃肠道缓慢释放，胃肠道不良反应降低，安全性高；　　2、疗效持久，每天只服1次，每次1片，就可轻松控制血糖；　　3、方便患者，避免多次用药而引起的漏服现象。初级药士考试复习资料:酶促反应的特点　酶促反应的特点　　一、酶促反应具有极高的效率　　二、酶促反应具有高度的特异性　　酶的特异性是指酶对底物的选择性，有以下三种类型：　　绝对特异性 酶只作用于特定结构的底物，生成一种特定结构的产物。如淀粉酶只作用淀粉。　　2.相对特异性 酶可作用于一类化合物或一种化学键。例如磷酸酶可作用于所有含磷酸酯键的化合物。　　3.立体异构特异性 一种产仅作用于立体异构体中的一种。例如L-乳酸脱氢酶只作用于L-乳酸，而对D-乳酸不起催物作用。　　三、酶活性的可调节性　　四、酶活性的不稳定性初级药士考试药事管理辅导：第五章药品供应与管理　第五章药品供应与管理　　第二十一条药学部门要掌握新药动态和市场信息，制定药品采购计划，加速周转，减少库存，保证药品供应。同时，做好药品成本核算和帐务管理。　　第二十二条医疗机构药品采购实行集中管理，要实行公开招标采购，议价采购或参加集中招标采购。药学部门要制定和规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进和使用。药学部门对购入药品质量有疑义时，医疗机构可委托国家认定资格的药检部门进行抽检。　　经药事管理委员会审核批准，除核医学科可购售本专业所需的放射性药品外，其他科室不得从事药物配制或药品购售工作。　　第二十三条药学部门应制定和执行药品保管制度，定期对贮存药品进行抽检。药品仓库应具备冷藏、防冻、防潮、避光、通风、防火、防虫，防鼠等适宜的仓储条件，保证药品质量。　　第二十四条化学药品、中成药和中药饮片应分别储存，分类定位，整齐存放，易燃、易爆、强腐蚀性等危险性药品必须另设仓库，单独存放，并采取必要的安全措施。　　对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品必须按国家有关规定进行管理，并监督使用。　　第二十五条定期对库存药品进行养护