梅毒诊断及随访管理__培训课件.pptVIP

早期先天梅毒治疗（一） 方法 脑脊液异常: ——水剂青霉素G 出生7日内 5万单位/公斤/次，每12小时一次，静脉滴注，连续10天； 出生7日后，每8小时一次，连续10天； ——普鲁卡因青霉素G 5万单位/公斤/日，1次/日，肌注，连续10天 脑脊液正常: 苄星青霉素G 5万单位/公斤，单次，分两侧肌注。 无条件做脑脊液检查者按脑脊液异常处理 早期先天梅毒治疗（二） 对象 婴儿体检正常且非梅滴度与母亲相同或升高未达母亲4倍，同时 （1）母亲在孕期接受了与病期一致的治疗;（2）母亲无再发或复发的证据 方法 苄星青霉素G 5万单位/公斤，单次，分两侧肌注 早期先天梅毒治疗（三） 对象 婴儿体检正常且非梅滴度与母亲相同或升高未达母亲4倍，同时: （1）母亲在妊娠前经过充分的治疗; （2）母亲在妊娠前、妊娠期及分娩时均维持较低的水平（RPR＜1：4）。 方法 无需治疗，但在不能保证随访时，苄星青霉素G 5万单位/公斤，单次，分两侧肌注. 治疗后观察及判愈 临床和血清学随访，非梅毒螺旋体抗原试验抗体滴度应有4倍以上的下降，说明治疗有效。 经费预算依据 孕产妇治疗费:100元/人 婴儿预防性治疗:20元/人(30%所生婴儿) 先天梅毒治疗:150元/人(10%所生婴儿) 治疗后排除梅毒感染的孕产妇的治疗、随访