支气管哮喘2分析.ppt

非急性发作期 控制水平分级 控制、部分控制、未控制 目前控制评估：评定时间 连续四周以上（白天症状、夜间或憋醒、用药、肺功能） 控制：肺功能正常、无活动受限、无夜间憋醒、白天症状及使用药物（无或每周不大于2次） 部分控制：出现任何一项：肺功能小于正常或小于个人最佳80%、有活动受限、有夜间症状或憋醒、白天症状及使用药物（大于2次） 未控制：同时出现3项或者以上的上述表现 未来风险评估：急性发作风险、病情不稳定 肺功能迅速下降、药物不良反应。 【鉴别诊断】 1.心源性哮喘（左心衰）： 2.COPD 发病年龄、临床表现、病因、治疗上。 3.上气道阻塞 4.变应性支气管肺曲霉病（allergic bronchopulmonary aspergillosis, ABPA) 鉴别诊断－1 有心血管病史 端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。 双肺可闻及哮鸣音、水泡音，心脏扩大、心率增快、奔马律等体征。 X线心脏扩大、肺淤血。 心源性哮喘 鉴别诊断－2 多见于中老年人。 有多年吸烟史或接触有害气体史。 咳、痰、喘常年存在。 有肺气肿体征。 1.发病年龄较轻 2.过敏体质 3.发作