01级七年制中文1228923545531..doc

山东大学医学院 (2004——2005学年第2学期） 2001级 临床医学7年制 断层解剖学试题（A卷） 题号 Ⅰ Ⅱ 标本考试 总分 统分人 得分 得分 评卷人 一．填图（50×1＝50分） 1 经内囊的横断面 经第4胸椎体的横断层 经过子宫颈的横断层 经食管裂孔的横断层 经脊柱颈段的正中矢状断层 二．名词解释 1.AC-PC线 2.半卵圆中心 3.翼腭间隙 4.鞍上池 5.Heubner 动脉 6.主动脉肺动脉窗 7.膀胱精囊角 8.椎静脉系 9.腕管 10.踝管 三．问答题 1. 在颅脑连续横断面上如何准确地辨别中央沟？ 2. 颈内动脉的分段名称，走行及分支分布。 3. 试述在胸部横断层中，四个心腔的识别方法。 4. 在横断面上，肝门左支矢状部平面有何标志性意义？ 5. 前列腺的分叶、分区方法、MRI表现和临床意义。 标准答案及评分 一、填图（50×1＝50分） 1.上矢状窦 2.胼胝体 3.侧脑室前角 4.壳 5.背侧丘脑 6.小脑幕 7.小脑蚓 8.枕颞内侧回 9.内囊后肢 10.内囊前肢 11.胸腺 12.左头臂静脉 13.左颈总动脉 14.左锁骨下动脉 15. 左肺上叶 16.左腋静脉 17.肩胛骨 18. 脊髓 19.第4胸椎体 20.右肺上叶 21.子宫颈 22.闭孔神经 23.股骨头 24.臀大肌 25.坐骨神经 26.子宫颈管 27.直肠 28.闭孔内肌 29.右髂外动脉 30.膀胱 31.肝左外叶 32.胃底 33.第9肋 34.左肝下叶 35.胸主动脉 36.肝右后叶 37.肝右静脉 38.下腔静脉 39.肝中静脉 40.肝左静脉 41.小脑扁桃体 42.寰椎后弓 43.项韧带 44.第7颈椎棘突 45.第5颈椎体 46.第2颈椎间盘 47.脊髓 48.枢椎 49. 寰椎前弓 50.斜坡 二．名词解释 （10×2＝20分） 1.AC-PC线：即连合间线，为前连合后缘中点至后连合前缘中点的连线。脑立体定向手术和X-刀、γ-刀治疗多以此线为准，故脑立体定位断层解剖研究多以此线为基线。 2.半卵圆中心：为左右大脑半球髓质形成的非常广泛的髓质区，此处大脑半球的髓质成自三种纤维：投射纤维、联络纤维和连合纤维。 3.翼腭间隙：位于上颌骨后壁与蝶骨大翼的颞下面及翼突、腭骨垂直板之间，为一狭长的三角形间隙，其中主要有上颌神经、翼腭神经节、上颌动脉第三段及其分支。 4.鞍上池：鞍上池位于蝶鞍上方，是交叉池、 脚间池或桥池在轴位扫描时的共同显影。 5.Heubner 动脉：指自大脑前动脉第一组分支内侧豆纹动脉的返支，供应壳，尾状核前部和内囊下部。 6.主动脉肺动脉窗：主动脉升部和主动脉胸部之间至纵隔左缘，在CT图像上呈一低密度空隙，放射学上称主动脉肺动脉窗。其范围是指主动脉弓下缘和肺动脉杈上缘之间1～2cm的小区域，其左外侧界为纵隔胸膜，内侧界为气管，前方为主动脉升部，后方为食管和主动脉胸部。此区含有动脉韧带﹑动脉韧带淋巴结和左喉返神经。 7.膀胱精囊角：膀胱后壁与精囊之间有一充满脂肪的三角区，称膀胱精囊角，常为一锐角，平均为28.8o，若此角减小或消失，常提示来自前列腺或膀胱的肿瘤已属晚期。 8.椎静脉系：椎静脉系由椎内、外静脉丛及连接其间的椎体静脉和椎间静脉组成，该静脉系缺乏静脉瓣，除在本系统内广泛吻合外，还与颅、颈、胸、腰、骶部的静脉交通。因此，椎静脉系是沟通颅内、外和上、下腔静脉系的重要途径，在静脉回流中起调节作用。 9. 侧隐窝:为椎孔的外侧份，是椎管的狭窄部位，其前壁为椎体的后外侧面，后壁由上关节突根部和关节突间部构成，外侧壁为椎弓根的内侧面，内侧以上关节突前内缘为界，腰椎侧隐窝较明显。 10.踝管：居踝关节的后内侧，从前至后依次有胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后血管、胫神经及(足)拇 长屈肌腱。 三.问答题： 1. 在颅脑连续横断面上如何准确地辨别中央沟？ 答：①中央沟大部分(87％) 为一不被中断的沟；②中央沟较深，均自脑断面外缘约中份处向后内延伸，弯曲走行，在其前方和后方可见中央前沟、中央后沟与之伴行；③—般中央前回厚于中央后回，中央前回处皮质厚度为4.5mm左右；④先通过位于大脑半球内侧面的扣带沟缘支辨认出中央旁小叶，再进一步辨认中央沟；⑤中央沟在大脑半球外侧面走行约8～10cm ；⑥大脑白质的髓型有助于辨认中央沟。在CT图像上