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2015年博士研究生入学考核申请表 姓 名 出生日期 性 别 照 片 籍 贯 民 族 政治面貌 职称职务 身份证号 工作单位 最后学位 及时间 获学位单位 专业 名称 最后学历 及时间 毕业学校 专业 名称 学习工作经历（从大学开始） 起止年月 学 习 和 工 作 单 位 任何职务 曾参与的科研项目、发表科研论文著作、获得奖项 （可附页） 考 生 自 我 评 价 考生科研能力自我评价及对学科专业现状及发展方向的见解 考生承诺： 以上信息均真实可靠，若有虚假，本人承担一切后果。 签名 年 月 日 导 师 推 荐 意 见 一、对考生科研成果、科研能力、培养潜质、综合素质等方面的评价： 二、对考生以考核方式参加入学考试的意见： 导师签字： 年 月 日 入 学 考 核 小 组 考 核 情 况 考核小组成员 一、对考生提交材料及报告的评价 二、面试记录（可附页） 记录人签名： 年 月 日 入学考核小组综合评价意见： 入学考核小组拟录取意见： 考核小组组长签字： 年 月 日 培 养 单 位 拟 录 取 意 见 培养单位招生工作领导小组意见： 招生工作领导小组组长签名： 年 月 日 （培养单位公章）