休克
A1/A2型题
1.休克患者的护理中,能反映组织灌注量最简单、有效的指标是C? A.血压 B.体温? C.尿量? D.呼吸? E.皮肤色泽与温度 2. 患者,女,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温40C°,脉搏118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为A
A.感染性休克? B.失血性休克? C.心源性休克? D.神经源性休克? E.创伤性休克
3.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑B? A.休克? B.休克早期? C.休克期? D.休克晚期? E.以上都不是
4.成人患者急性上消化道出血,失血量700 ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 15.96/13.03 kPa(120/98 mmHg),脉搏100次/分,应属于C? A.未发生休克? B.虚脱? C.休克早期? D.休克期? E.休克晚期
5.上消化道大出血伴休克的首要护理措施是D
A.去枕平卧位? B.安定情绪? C. 迅速配血? D.建立静脉通路? E.准备双腔二囊管
6.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗提示病情好转,血容量已补足的体征不包括E
A.口唇红润? B.肢端温暖? C.尿量30ml/h? D.收缩压90mmHg? E.心率120次/分
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