* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 临床表现与诊断 伤后出现跟部疼痛,肿胀,皮下瘀斑,足底扁平及局部畸形,不能行走。检查跟部有局限性压痛,跟骨横径较健侧增宽,应怀疑有跟骨骨折。 踝关节正位、侧位和跟骨轴位拍片,可明确骨折的类型、移位程度。 坠落伤虽为足着地受伤,但力可沿下肢向骨盆、脊柱传导,因此应注意髋部、脊柱的临床症状并及时进行X线摄片检查,以免漏诊。 第44章 下肢骨、关节损伤 治疗 治疗原则:是恢复距下关节的对位关系和跟骨结节关 节角,纠正跟骨变宽,维持正常的足弓高 度和负重关系。 微创治疗:近年来,采用跟骨后外侧小切口,应用解 剖钢板加压骨栓进行内固定,降低了切口 皮肤的坏死及感染率,有效地纠正了跟骨 变宽畸形,取得了满意的治疗效果。 第44章 下肢骨、关节损伤 治疗 跟骨骨折微创切开复位解剖钢板、骨栓加压内固定
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