外周中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用及护理试题.pptVIP

外周中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用及护理 楚 春 香 主要内容 化学治疗的地位 化疗能有效控制肿瘤局部复发、播散和远处转移 化学治疗已从姑息性向根治性过渡 化疗治疗疗效较好，能在临床上广泛使用 化学治疗的作用 抗肿瘤药物的种类 输液工具选择不当会发生什么 一些刺激性强的药物，比如化疗药，如果没有使用PICC等中心静脉途径，药物可能会对你的静脉造成损伤，如出现静脉炎，渗出及组织坏死，这些药物对静脉造成的损伤是不可逆的。 局部组织反应（静脉炎） 绝大多数化疗药物的给药途径是静脉给药，可引起不同程度的静脉炎，病变的颜色变成暗红色，局部疼痛，触之呈条索状。 根据静脉炎的临床表现 可分为三类： 红热型：沿静脉血管 走向区域发热、肿胀 及疼痛； 局部组织反应（静脉炎） 栓塞型：沿静脉走 向处变硬，呈条索状 硬结，外观皮肤有色 素沉着，血流不畅伴 疼痛 局部组织反应（静脉炎） 坏死型：沿静脉 穿刺部位疼痛加 剧，皮肤发黑坏 死，甚至深达肌 层。 化疗药物外渗 化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏的发生率为 0.1%-6%，外渗的后果有多种，可表现为轻度红斑、局部不适或疼痛、组织坏死、皮肤溃疡以及深部结构如肌腱和关节损伤。 肿瘤药物的特性 化疗药渗漏引起 局部反应的药物分类 外渗的原因 化疗药物外渗的表现 临床表现 输液工具的选择 外周静脉输