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关于民营医院发展中存在的问题 改革是社会进步的法宝，在我国由点到面渗透到各个领域，使我国国民经济和人民生活发生了巨大变化。医疗行业当不例外，短短的几年，我国人民就医条件和医疗水平发生了翻天覆地的变化。改革似是一把双刃剑，挥舞之时有治有伤，在新旧事务交替时不免产生一些不谐调的问题，民营医院作为医疗改革的事物，我们必有一些感受、拙见，对否？片面否？当诉之，供政府专家参考。 一、 民营医院诞生的社会需要 解放以来我国的医疗行业定性发生了数次变化，从社会主义的福利事业到90年的公益性的福利事业，96年再改定为政府实行一定福利政策性的社会公益性事业。在不同时期对其有着不同认识，与社会经济发展状况密切相关。而无论定性为什么性质、什么时期，受益人群总是偏爱生活状况好的那部分，即城市人口特别是国企工人和公务员。甘雨总是下不到广大农村！看不起病、因病致贫、因病返贫总是发生在农村！国家为此付出了巨大努力，制定了不同时期不同政策，但有一个共同点“把医疗卫生工作重点放到农村去”，是想解决这个问题。但事实上是事倍功半。医疗行业的定性意味完全有国家财政支付解决问题，无论是过去还是现在国家财力是有限的，不能满足各级层人民日益增长的医疗需求。并且国营体制的医院有着无法克服的弊病，比如，医疗资源浪费、服务态度恶劣、搭车药、红包、药品回扣等等，根本就是顽疾！绝症！只有一条路就是吸引社会资金，允许民营，引入竞争。所以说民营医院的诞生是社会迫切需要。 二、 民营医院的先天不足 我国医疗行业历经六十余年积累发展成现在的三级医疗网，二三级医院人才聚集，设备先进齐全，并大有高新设备竞赛如火如荼之景象，医院的设置有两个必需要素，即人才、资金。而民营医院刚刚起步有几人能投入资金量与六十余年积累相比。众所周知，医学人才的培养是一个慢长的过程，一个普通人才自医学院校毕业少则五年多则十年方能成才。民营医院等的起吗？而成熟的人才却被死死的控制在国营医院里，甚至退休人员也被禁止到民营医院为人民服务。所以说历史的原因，政策的原因造成民营医院的“先天资金不足，人才不足”。 三、 民营医院竞争环境的不公平 无论民营医院还是国营医院，服务对象是一样的，或者说面对的是同一个市场。在同一个市场竞争，在各个方面却有着不同的竞争条件。第一，价格政策。医疗收费在价格方面看起来似乎民营医院有着更大的空间，其实不然。长期以来，国营医院垄断市场，执行的是非营利性价格，甚至是赔本价格，价格是市场经济的杠杆。再同一个市场，同一种服务，有两种价格，有谁会愿意选择高价呢？民营医院步入市场后只能执行更低的价格才具竞争性。而国营医院有国家财政补贴，不断的有设备拨款及各种投入，而民营医院谁来补？所以国营医院赔的起，民营医院赔不起，所以说价格竞争不公。第二，税收政策不公。看起来政府给民营医院三年免税的优惠，其实不然。如前所述，民营医院因价格竞争不可能有高额利润，更无盈利之说，也无财政补贴，但运行成本与国营相同，远高于国营医院。水、暖、电及各种费用高出国营医院收费标准一倍，包括环境卫生费国营医院每床九元，民营医院每床十八元。且不说税种有多少，仅营业税5%，如此经营，营业税不管利润高低，有额必征，根本就无力纳税。而国营医院不但不纳税，还要补贴，在这里需要强调两者服务对象没变。但你国营医院解决了贫困人群看病问题了吗？ 四、社会对民营医院不公的待遇 第一， 由于民营医院先天不足，人才缺乏，资金不足，但被冠以“营利性”，给老百姓以“赚你钱”，国营医院“非营利”不“赚钱”的错觉，减少了病人看病选择民营医院的几率。医疗保险和保险公司定点也以异样的目光审视你民营医院，认为你“营利”，你赚我钱。不会或者不轻易把民营医院定点，又减少了民营医院的病员。农村合作医疗青铜峡试点，民营医院出现了更惨的一幕。民营医院赖以生存的农村病员没有了，但农民涌向市医院致使市医院超负荷运转。服务质量可想而知，但农民实惠了吗？按规定报销比例30%，国营收费价格比民营收费价格高，最终农民付出了仍是相对高的医疗费。所以好的政策因定点问题而没有好的结果。 　第二， 政府各部门对民营医院乱检查、乱收费情况严重。 　国家行政监督无可非议，也是必要的，但无章无序的多部门重复检查收费确属不该。比如，医疗设备由药品监督部门检查监督，同时，技术监察部门对上述单位监督重复检查，特别是对新购置的设备也要强检收费，试问合格证有用吗，质量认证有用吗？且技术监督局并无相关真正的检测设备来证明你设备是否合格，其他五花八门的收费不堪重负。 五、 几点建议和民营医院的呼唤 首先民营医院是否需要存在，答案是肯定的。那么如何让她存在并发展是首要问题。要解决这个问题必须从根本上入手。根本在于把两者的服务市场严格分开，按性质服务于不同市场。国营医院享有诸多有利条件，甚至给予全额拨款，你就要真正做到不