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本文网址：/_homework/_hlxjc_zypj_1__49.html 《护理学基础》作业评讲（1） 责任教师 甘强 第一章 护理学概念 1．简述护理学的四个基本概念及其相互关系。 本题主要考查人、健康、环境和护理被大多数学者认为的护理学基本概念。对上述四个概念的研究和描述构成了护理学的基本要素和总体理论框架。 人是护理专业最为关注的主体，是护理服务的对象，对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础；这里环境主要是人所处的环境，包括内外两个环境；WHO规定：“健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态”； 在生物—心理—社会医学模式中，护理的服务对象是整体的人，护理是为人的健康提供服务的过程，护理活动是科学、艺术、人道主义的结合，护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动，护理程序是护理的基本方法。 四个概念之间相互关联，相互作用，具体表现在： (1)人是护理的服务对象，人的健康是护理的核心； (2)人与环境间进行着持续不断的相互作用，以达到促进、维持或恢复健康的目标； (3)人的内、外环境影响健康状态，当环境变化超过人的代偿能力(包括生理代偿能力、心理代偿能力及社会支持系统的补充能力)时，人的健康状态就会向不良的方向发展。 分析：人、健康、环境和护理这四个基本概念不能分离开来谈护理学概念，因为健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态。 2．举例说明整体护理的概念包含的主要内容。 本题主要考查整体护理的概念是以整体人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，实施身心整体护理，包括以下几个方面： (1)护理服务的对象呈整体的人。护理的范围包括人的生命全过程；人的健康疾病全过程；个体、家庭和社会人群。 (2)护理程序是护理活动的科学方法。 (3)实施整体护理需要丰富的知识和较强的能力。 分析：整体护理是现代护理的主要思想，护理人员只有以整体人为中心，以护理程序为基础，才能更好地完成护理工作。 第二章 护理实践中相关理论与概念 1．简述马斯洛基本需要理论的主要内容及影响人的基本需要获得满足的因素。 本题主要考查马斯洛基本需要理论，主要从主要内容及影响人的基本需要获得满足的因素着手。 主要内容：生理需要；安全需要；爱与归属需要；尊敬的需要；自我实现的需要。 因素：生理的障碍；心理的障碍；认知的障碍和知识的缺乏；环境的障碍；社会的障碍；各人的障碍；文化的障碍。 注意：简述要求简洁清楚，不需具体阐述。 2．简述应激反应的类型以及适应的层次。 本题主要考查应激反应有哪些类型，作为人有哪些适应的层次。 应激反应的类型包括：生理改变；认知改变；情感改变；行为改变。 适应的层次：生理层次；心理层次；社会文化层次；知识技术层次。 注意：简述要求简洁清楚，不需具体阐述。 第三章 护患关系与沟通 1．简述护患关系的概念以及建立良好互换关系护士必备的基本素质。 本题主要考查护患关系是指护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中，自然地形成一种帮助与被帮助的人际关系。 必备的基本素质：(1)诚恳、关怀、尊重患者的权利和人格；(2)健康的生活方式；(3)健康的情绪；(4)不断充实自我；(5)灵活运用沟通技巧与患者进行有效交流。 分析：具备这些基本素质是成为合格护士的前提，但在实际工作中还需要根据不同的病人和情景提高护患关系的质量。 2．举例说明不当沟通技巧对护患关系发展的影响。 本题主要考查学生在实际工作中面对不同的患者、不同的患者家属，以及不同的环境如何处理好护患关系。 （1）可以列举一种使用不当沟通技巧的具体表现形式（语言性和非语言性）； （2）分析这种技巧对护患关系的哪些方面产生何种影响； （3）通过所学理论知识和实际经验提出改进意见。 注意：最好举自己亲身经历的事。 第四章 护理理论与模式 1．简述Orem自理模式中护理系统的分类。 本题主要考查Orem自理模式中护理系统，Orem将人的自理需求分为三类： (1)一般性自理需求：如摄入空气、水、食物、排泄、休息与活动、独处与社会交往、预防健康的危险因素、努力达到群体所认同的正常发展状态； (2)发展的自理需求：指在个体成长发展过程中的特殊需求(如婴儿期、青少年期、老年期都有各自的需求)，或遇到不利的情况或事件时出现的新的需求(如住院、失业、失去亲人、地震、车祸时)； 3)健康不佳时的自理需求：指个体在疾病、受伤或残疾时出现的自理需求，或由于诊断性或治疗性医疗措施引起改变后出现的需求，如残障者需要学会使用拐杖等。 第五章 护理程序 1．简述在评估阶段，护士所收集的病人资料的主要内容。 本题主要考核护理程序在评估这个环节的内容。 资料的内容包括一般资料、现在健康状况、既往健康状况、家族史、护理体检、实验室及其他检