外科学经典资料(一系专用)..docVIP

《一系-外科学》 【名词解释】 B Beck三联征：静脉压升高、心音遥远心搏微弱、动脉压降低脉压差小。 巴德一吉亚利综合征(Budd-Chiari syndrome)：它指的是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉和下腔静脉高压为特征的一组疾病。 C 创伤性窒息：钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。 Charcot三联征：肝外胆管结石继发胆管炎时，可出现典型的腹痛、寒战高热、黄疸的临床症状。 差异性紫绀：PDA时当肺动脉压超过主动脉压时，所致右向左分流时出现下半身紫绀和杵状趾。 E Eisenmenger综合征：左向右分流时，随着肺循环阻力的进行性增高，当肺动脉压力接近或超过主动脉压力时，呈现双向或逆向分流，病人出现发绀，形成Eisenmenger综合征，最终导致右心衰而死。 F 腹直疝三角：外侧边是腹壁下动脉，内侧壁是腹直肌外侧缘，底边是腹股沟韧带。腹股沟直疝在此有后向前突出。 肺癌综合征：癌作用于其他系统引起的肺外表现，包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管异常改变。 法洛四联症：是右心室漏斗部或圆锥发育不全所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的心脏畸形，包括：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。 反常呼吸：即吸气时胸内负压增高，软化区的胸壁内陷，而不随其胸壁向外扩展，呼气时反之，胸内压相对降低，软化区向外鼓出，致诸骨折端摩擦、冲撞而引起剧烈疼痛，严重时引起呼气循环衰竭，导致呼吸困难，低氧血症。 G 肛裂三联征：肛裂、前哨痔、乳头肥大同时存在称肛裂三联征。 H 滑动疝：少数病程较长的疝，因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力，将囊颈上方的腹肌逐渐推向疝囊，以致使盲肠、乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分，称滑动疝。也属于难复性疝。 J 继发性脑损伤：指受伤一定时间后出现的脑受损病变， 主要有脑水肿和颅内血肿。 绞窄性疝：嵌顿如不及时解除，肠管及其系膜受压情况不断加重，可以使动脉血流减少，最后导致完全阻断。 K 库欣反应(Cushing’s Reaction)：ICP增高接近舒张压时，血压明显增高，脉搏减慢，脉压增大，继之出现潮式呼吸，血压下降，脉搏细数，呼吸心跳停止。这种生命体征的改变为急性颅内压增高的典型表现，称之为柯欣反应。 L 颅内压(intracranial pressure , ICP)：颅内三种内容物的体积与颅腔容积相适应，使颅内保持一定的压力，称为颅内压(intracranial pressure , ICP)。 连枷Maydl疝：嵌顿内容物常为一段肠管，有时可包括几个肠袢，形如W，疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内。 门静脉高压症(portal hypertension)：门静脉的血流受阻，则引起门静脉系统压力增高。临床上表现为脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等症状的疾病。门静脉压力一般为1.25~2.35Kpa,平均为1.76Kpa。门静脉高压时为2.9Kpa以上。 Mirizzi综合征：持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，以及反复发作的胆囊炎，胆管炎及梗阻型黄疸。 N 脑疝（brain hernia）：颅内病变致各分腔存在压力差，引起脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位，出现一系列的临床症状和体征，称为脑疝（brain hernia）。 脑震荡（Brain Concussion）：表现为一过性脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。 逆行性遗忘：清醒后大多不能回忆受伤当时乃至受伤前一段时间内的情况。 P Pancoast肿瘤：即上叶顶部肺癌，可以侵入纵膈和压迫位于胸廓上口的器官或组织，如：第一肋骨、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生剧烈胸肩痛，上肢静脉怒张、水肿，臂痛和上肢的运动障碍，同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感干神经综合征（Horner综合征）。 Perthes试验：即深静脉通畅试验。止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱患者用力踢腿或下蹬活动连续十余次。此时，由于小腿肌泵收缩迫使静脉血液向深静脉回流，使曲张静脉排空。如在活动后浅静脉曲张更为明显，张力增高，甚至有胀痛，则表明深静脉不通畅。 Q 嵌顿疝：疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而进入疝囊， 前哨痔：慢性肛裂时，下端皮肤因炎症水肿及静脉、淋巴回流受阻，形成袋状皮垂向下突出于肛门外，称前哨痔。 缺血再灌注损伤：缺血后恢复氧合血灌注时，心肌损害会较缺血时更为明显和严重，主要表现有氧利用障碍，高能磷酸盐的缺乏，心肌水肿和顺应性下降。 R Richter疝：疝顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁极其系膜并未进