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腹部手术并发症护理讲述

概 述 腹部手术涉及的系统有消化系统、泌尿系统、免疫系统、循环系统、神经系统、生殖系统、内分泌系统。在医院中涉及普外科、肝胆科、泌尿外科、器官移植科、整形科、烧伤科、妇产科、儿科、消化科等科室。随着医疗、护理技术水平的提高及医疗仪器的更新,腹部手术后并发症的研究较多。 常见并发症的种类 疼痛、 肺部、切口、血栓、胃肠、心血管和泌尿系统并发症。 此外,低氧血症、腹腔脓肿、术后出血等也是较为常见的并发症。 疼 痛(第五大生命体征) 术后疼痛的影响因素 (1)痛阈 (2)耐痛阈 (3)手术情况 (4)其它 术后镇痛应遵循以下原则: (1)主动预防给药,按时给药优于必要时给药; (2)注意观察手术局部情况,明确疼痛发生的原因; (3)应选用毒性低、对生理指标影响小、药效确实的镇痛药物,用药期间注意生命体征的观察;(阿片类、甾体类) (4)首先采用非麻醉性镇痛药和镇静剂联合使用,视镇痛效果决定是否采用麻醉性镇痛药; (5)疼痛的评估和管理需要患者的参与。 疼痛评估 面部表情量表 视觉模拟评分 数字疼痛分级 文字描述法 自控镇痛(PCA) “按需镇痛” 安全系数大;一次性泵,其优点是携带方便、轻巧,操作简单。 健康教育到位 肺部并发症(PPC) 肺部并发症是指术后发生的有临床表现的肺部异常,并对疾病的进程

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