心血管介入考试器械植入模拟题讲义.docVIP

心血管介入考试器械植入模拟题讲义.doc

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心脏起搏器植入与除颤治疗 一、单选题 感知安全界限是多少(A) 2.0 1.0 3.0 5.0 起搏器置入时对心房P波振幅的要求?(C) 1.5mV 1.0mV 2.5mV 2.0mV 起搏器置入时对心室R波振幅的要求?(B) 3.5mV 5.0mV 6.5mV 8.0mV 以下哪种情况属于交叉感知?(D) 感知T波 感知极化电位 感知肌电位 双腔起搏器中感知另一个通道的刺激信号 以下关于PMT哪一个是正确的?(B) 任何起搏器都可能发生PMT PMT是双腔起搏器特有的并发症 药物是最常用终止发作的方法 传导阻滞的患者不会发生PMT 安全起搏是为了避免以下哪种情况?(A) 心室交叉感知 心房交叉感知 电池电量下降 电磁干扰 安全起搏时AV间期通常设置值是多少?(B) 依心率情况而定 110-120ms 120-130ms 130-150ms 以下哪种情况可以鉴别电极导线断裂和绝缘层破裂?(C) 起搏功能障碍 感知功能障碍 电极导线阻抗改变 起搏方式改变 以下哪种方法可以避免肌电干扰?(A) 使用双极感知 使用双极起搏 使用单极感知 使用双极起搏 起搏器植入术后早期感染多由以下何种细菌引起?(A) 金黄色葡萄球菌 草绿色链球菌 表皮葡萄球菌 绿脓杆菌 起搏器植入术后后期感染多由以下何种细菌引起?(C) 金黄色葡萄球菌 草绿色链球菌 表皮葡萄球菌 绿脓杆菌 以下哪个不能被作为频率适应性起搏的感知器?(D) 体动感知器 加速度感知器 经胸阻抗感知器 中心静脉压感知器 以下哪个不是起搏器随访的目的?(D) 了解起搏器工作状况 发现起搏系统故障和功能异常 个体化起搏参数,最大限度满足患者需要 参加临床实验的要求 以下哪些检查不被用于起搏随访?(D) 心电图 动态心电图 胸片 CT 以下哪个不是起搏器程控的目的?(D) 个体化起搏参数 通过程控优化血流动力学 诊断、处理故障 了解起搏器型号 以下哪个是按压程控仪上紧急起搏键(Emergency)后的工作方式? (A) VVI/70bpm/5V VOO/70bpm/5V VVI/85bpm/5V VOO/85bpm/5V 以下哪一种不可能是发生模式转换后起搏器工作方式?(D) DDI DDIR DVI VDD 双腔起搏器的哪种特殊功能用于治疗神经心源性晕厥:C 负性滞后功能 频率应答功能 频率骤降反应功能 自动模式转换功能 慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的指征中,对QRS波的宽度规定为超过:A 120ms 130ms 150ms 160ms 以下哪项不是植入CRT的急性并发症:C 冠状静脉窦夹层 导线脱位 导线断裂 心肌穿孔 对于合并房颤的心衰患者,如果其他条件都满足CRT治疗的指征,目前指南把这类患者的CRT治疗列为哪类适应症:B A.Ⅰ类适应症 B.Ⅱa类适应症 C.Ⅱb类适应症 D.Ⅲ类适应症 目前最常用的评价心脏收缩的同步性和CRT疗效的超声方法是:D M型超声 二维超声 血流多普勒 组织多普勒 在M型超声中,测量QRS波起始到肺动脉血流和主动脉血流的时间差可代表左右心室间收缩不同步的指标,正常情况应:B 左室射血稍晚,二者间小于60ms 左室射血稍晚,二者间小于30ms 右室射血稍晚,二者间小于60ms 右室射血稍晚,二者间小于30ms 目前临床上常用的ICD除颤电极的系统阻抗(高压阻抗)的正常范围是:B 小于20欧姆 20-100欧姆 100-300欧姆 300-1500欧姆 ICD的感知系统内有自动增益控制或自动阈值调节,其作用是:C 动态调整除颤阈值 动态调整起搏阈值 动态调整感知灵敏性 动态调整输出脉冲强度 ICD中稳定性算法的主要目的是鉴别室速与哪种心律失常:D 窦性心动过速 房性心动过速 心房扑动 心房颤动 ICD的分层治疗功能是指:C ICD能够根据心律失常的频率不同而分别治疗 ICD能够根据心律失常的种类不同而分别治疗 ICD能够发放两种治疗来中止心动过速:抗心动过速起搏和心律转复/除颤 ICD能够发放两种治疗来中止心动过速:心律转复和除颤电击 ICD治疗中,抗心动过速起搏转复室速的成功率可达到:D 60% 70% 80% 90% ICD治疗中,“无痛性治疗”是指:A 通过抗心动过速起搏来转复心动过速 通过小能量电击来中止心动过速 加强ICD的识别功能,以减少误放电 ICD植入过程中,在全麻下检测ICD的除颤功能 2008年ACC/AHA/HRS发布的器械治疗指南中,对于心肌梗死40天后心功能分级在Ⅱ或Ⅲ级的患者,左室射血分数小于多少是ICD治疗的一类适应症?B 30% 35% 40% 50% 2008年ACC/AHA/HRS发布的器械治疗指南中,对于心肌梗死40天后心功能分级在I级的患者,左室射血分数小于多少是ICD治疗的一类适应症?A 30% 35% 40% 5

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