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血液透析中心-----王梦婷 水钠潴留 高血压、水肿 25%~50%未达到干体重 心衰等并发症 干体重的管理 干体重的定义 维持干体重的重要意义 维持干体重的方法 干体重与饮食的关系 肾友对干体重的自我评估 干体重的管理 干体重的定义 针对透析患者的特有名词,是清除患者体内多余水分后的体重 干体重时,患者感觉舒适,血压平稳,身体外周无水肿,心悸气促,胸腹腔无积水,心脏无扩大。 体重是指裸体或穿着已知重量 的工作衣称量得到的身体重量 透析患者维持干体重的重要意义 除水量的多少是血液透析能否顺利进行的关键 疲乏 口渴 浮肿 肌肉痉挛 心衰 皮肤干燥 肺水肿 眼眶凹陷 体腔积液 头晕 直立性低血压或休克 维持干体重的方法 向患者及患者家属普及透析干体重的相关知识 血透期间体重增长不超过体重的3%~5% 血透期间体重增长每天不宜超过1公斤 对除水而言,患者每周至少要有一次的体重回 落到干体重 患者透析间期每日定时、定称,排空小大便后并穿着同样的衣服测体重。每天体重增加不超过1kg。 维持干体重的方法 肾衰竭的患者,每喝一口水都会在体内潴留起来。 干体重与饮水是直接相关的. 要注意食物的含水量。 水平衡原则----量出为入 入:水和食物 出:大小便 呼吸汗液蒸发(约350ml) 喝多少?怎么喝? 500ml + 前一天尿量。 如果出汗量多的话,可增加饮水100-200毫升。 控制盐分 每周透析2次,盐摄入小于3g/d 每周透析3次,盐摄入小于4g/d
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