《康复科护士职责.docVIP

护士长职责 在院长或医务科领导下，负责门诊护理 、护理教学和科研，以及护理管理工作。 负责本院护理工作年度计划和护理质量监测控制方案的制定、 实施、检查和总结。负责护理人员的排班。 负责各诊室开诊前的准备工作。经常深入各诊室检查护理质量，进行业务指导，解决护理技术的操作难题。 督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，进行安全教育，预防差错事故。 负责组织本院护理人员技术训练和考核，组织开展新业务、新技术和 护理科研，撰写学术论文。 负责组织病区被服和治疗所需用品的计划请领、登记、统计工作。 掌握护理人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。负责院内护理人员工作的调配。 督促卫生员保持门诊的整洁，做好消毒隔离工作。 及时完成院长临时交办的任务。 护士职责 认真执行护理操作常规，做好基础护理 规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房 严格执行三查七对、交接班等制度 各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序 控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”，毁形消毒、处理有记录。 严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录 配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生 加强与患者交流沟通，了解病员的思想、生活情况，征求病员对护理工作的意见。 病房护士交接班制度 1、夜班护士在交班前除做好病人、病情方面的准备外，还应做好交班时的周围环境准备。交班环境要清洁、整齐（周围环境指护士站、输液准备室、治疗室等各室的地面、桌面、窗台等处）护士办公桌上只放交班用的护理文书，桌旁放二把椅子。 2、护士长提前15分钟进入病房巡视病人，了解危重、抢救、手术后及当天带手术病人的 病情，检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。 3、护士应熟悉交班内容，详细报告病情并突出重点。交班顺序如下： 报告病区入院、出院、转科病人数，新入院病人及危重抢救病人的病情， 晚夜班检查中发现的其他情况，床旁交接查看病人。 4、床旁交接重点查看：神志、生命体征、体位 、伤口敷料、引流管、液体、皮肤易受压部位 、饮食、服药情况、晨间护理完成情况。 本班工作完成不彻底或不符合要求者应在纠正后下班。 5、早班交接班 交接要求各班护士均要将有关事项向午间值班者进行口头交班（必要时用书面交班）。对抢救、特护、危重、手术病人要进行床旁交接。 6、白班交接班 要求护士长、办公室护士、责任护士共同参加，具体交班形式、交班内容、 要求与晨间交接班相同，责任护士与接班护士必须巡视、交接病室所有病人。 夜班交接班前夜班交班时间根据办公室规定的下班时间；夜班交班的具体内容、要求与晨间交接班相同，夜班护士必须巡视、交接病室所有病人。 分级护理制度 特级护理： ① 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； ② 重症监护患者； 各种复杂或者大手术后的患者； ③ 严重创伤或大面积烧伤的患者； ④ 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； ⑤ 实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者， 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 护理要点： ① 严密观察患者病情变化，监测生命体征； ② 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 根据医嘱，准确测量出入量； ③ 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，施安全措施； 保持患者的舒适和功能体位； 实施床旁交接班。 一级护理： ① 病情趋向稳定的重症患者； ② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； ③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者； ④ 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 护理要点： ① 每小时巡视患者，观察患者病情变化； ② 根据患者病情，测量生命体征； ③ 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④ 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； ⑤ 提供护理相关的健康指导。 3、二级护理 ① 病情稳定，仍需卧床的患者； ② 生活部分自理的患者。 护理要点： ① 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； ② 根据患者病情，测量生命体征； ③ 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④ 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； ⑤ 提供护理相关的健康指导。 4、三级护理 ① 生活完全自理且病情稳定的患者； ② 生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要点： ① 每3小时巡视患者，观察患者病情变化； ② 根据患者病情，测量生命体征； ③ 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； ④ 提供护理相关的健康指导。 治疗室工作制度 1. 室内环境整洁、