脑梗塞的护理查房描述.ppt

护 理 查 房 一 般 资 料 科别：神经内二科 病区：四十五 床号： Q2 姓名：高绪英 性别： 女 年龄： 73岁 婚姻：已婚 职业：农民 籍贯：江苏沛县 入院日期：2016-02-27 　 入院方式：轮椅 入院原因及经过 主 诉：头晕3天 现病史：患者3天前为明显诱因出现头晕，为持续性，阵发 性加重，头晕加重时有视物旋转，无恶心呕吐，无 肢体偏瘫，未予重视。1天前，头晕加重，伴恶心 呕吐，呕吐物为胃内容物，今为进一步系统治疗来 入住我院。 查 体：T :36.2 P: 54 R:18 Bp :194/84mmHg 神志清楚， 言语不利，对答切题，双瞳孔等大等圆，直径3.0mm， 对光反射存在，伸舌右偏，行走不稳，四肢肌力4级， 肌张力正常。 肌力分级标准 分 级 描 述 0级 完全瘫痪，肌力完全丧失。 1级 可见肌肉轻微收缩但无肢