精神活性物质所致精神障碍-吴爱勤.ppt.pptVIP

精神活性物质所致精神障碍 吴爱勤 苏大附属一院精神心理科 一、概念 1、精神活性物质（psychoactive substance） 是指如酒精、阿片、大麻、催眠药和ATS（Amphetamine-Type Stimulants）如冰毒、摇头丸等可引起精神和行为的障碍的物质。 2、药物依赖（drug dependence）又称药瘾（drug addiction） 精神活性物质易引起依赖（dependence）指对药物有强烈的渴求、以满足其精神效应（欣快）和躯体适应。 3、药物滥用（drug abuse） 据美国的标准滥用物质的标准至少应符合下列的一项： a.因重复服用该物质或药物，而影响其社会功能 b.即使身处危境仍不断服用物质 c.因重复服用物质而受到法律制裁 d.知道服用该物质或药物产生持久的社交和人际关系问题，还是不顾一切 4、药物耐受（drug tolerance） 许多的药物要逐渐加量，才能获得同样的效应称耐受。 如吗啡常用量为10mg，依赖者在2.5小时内可静注2g。度冷丁常用量为100mg，成瘾者可达4g才能达到欣快效应。 耐受性在依赖者戒断后，即消失。如果用原来的剂量达到欣快效应，这时的剂量常为中毒量或致死量。 二、阿片类物质依赖 1、阿片类