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全国居民健康素养监测调查问卷——烟草流行调查部分
监测点编码错涂 素养问卷填写举例 太原市万柏林区(031) 下元街道(1) 滨河社区(07) 张勇 THANKS 山西省健 康 教 育 中 心 全国居民健康素养监测调查问卷说明及填写要求 山西省健康教育中心 陈永丽 主要内容 现场问卷调查流程 填写原则 问卷编码说明 问卷导语说明 题型及答题要求 基本情况说明 答题卡如何涂写 现场问卷调查工作流程 第1步:入户后与其沟通,说明来意。 第2步:填写问卷编码。 第3步:填写问卷的最后一页15~69岁家庭成员登记表。确定调查对象。 第4步:调查对象填写问卷 第5步:调查员核查后回收问卷 第6步:当天收工后,调查员将选择的选项转码填写到相应题号前的 内 第7步:质检员检查调查员填写是否正确 第8步:调查员将经过质检员校对过的答案转涂到答题卡上 第9步:质检员检查转涂是否正确 第10步:涂卡结束,完成一份问卷调查。 问卷内容 以《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》为蓝本 包括:基本健康知识和理念、 健康生活方式与行为、 基本技能3个方面 填写原则 原则上由调查对象根据自己的理解作答,自行完成调查问卷,调查员不做任何解释。 调查对象如有读、写等困难,不能独立完成调查问卷者,则由调查员来询问,根据调查对象的回答情况,调查员帮助填写选项。每个问题最多询问3遍,如调查对象仍然不能理解题意并作出回答,则视为“不知道”。 题型及答题要求、编码 本次调查题型有判断题、单选题、多选题、情景题四种。 (一)判断题 调查对象在相应题目后的括号内划“√”或划“×”。调查员将“√”转化为“1”,将“×”转化为“2”,填写在相应题号前的方框内。 (二)单选题 每题有4个选项,只有1个是正确答案。调查对象在相应选项上打“√”。调查员将该选项序号阿拉伯数字,填写在相应题号前的方框内。 题型及答题要求 (三)多选题 每题有5个选项,其中2个或2个以上为正确选项。调查对象在相应选项上打“√”。 调查员将调查对象选中的所有选项题号的阿拉伯数字,写在相应题号前的方框内。 转码时注意:只写数字即可,例如选项选择了234,题前的 内 写 ,不要填 填写数字时要工整,便于涂卡时好识别,降低出错率。 2 3 4 ②③④ 题型及答题要求 (三)多选题 如果调查对象选择了“⑤不知道”,则不能再选择其他选项。调查员在审核问卷时,需特别注意这一情况,如果发现,请及时提醒调查对象纠正。 (四)情景题 与调查对象说明,情景题重点考察调查对象理解、应用健康相关信息的能力,不是考察调查对象的医学知识储备。填写要求同上。 问卷编码说明 第1~3位为“监测点”代码,山西省从031开始依次排序至040 第4位为街道(乡镇)代码,每个监测点内抽取的3个街道(镇)分别编码为 1~3。 第5、6位为居委会(村)代码 第7~10位为调查家庭代码,使用《家庭户抽样结果及KIS表分配表》中的家庭户代码。 举例: 山西省太原市万柏林区下元街道办事处XX居委会YYYY家庭户编码为: 0 3 1 1 x x Y Y Y Y 问卷导语说明 根据导语模版,向调查对象说明本次调查的目的、意义,并强调回答内容将会被严格保密,不会对个人产生任何不利影响。在知情同意的基础上,请调查对象签名确认。 调查员需在调查问卷的相应位置签名,并写明调查日期。同时填写问卷完成情况。 质控员需在调查问卷的相应位置签名,并写明质控日期。 15~69岁家庭成员登记表 注意: 只填写15~69岁常住人口 先填男性,按年龄大小从大到小顺序填写 再填女性,按年龄大小从大到小顺序填写 给表格中的家庭成员顺序编号 对照分配的KISH表代码,找到KISH表指示的家庭成员序号,该家庭成员即为抽取的调查对象 举例 举例 刘大强家常住人口有刘大强55岁,妻子张娟52岁。女儿刘小娟20岁,儿子刘小强28岁,儿媳妇李梅27岁。 刘大强家的KISH表代码为E1(59) 查询KISH表E1,刘大强家15-69岁常住人口数为5 调查员使用KISH表在每个家庭户中抽取一个调查对象 基本情况说明 F02. 出生年月: 填写到月即可,尽可能按身份证出生年月填写。 出生年月: F03. 您的民族: 只能选择一个民族,父母不属于同一民族时,以户籍登记为准。 月份是个位数时填写0X月 基本情况说明 F04. 您的文化程度: 文化程度是指
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