新生儿照顾详解..docVIP

第一个月 新生儿像嫩苗全靠父母来照料 新生儿发育特点了解新生儿的生理特点，可以帮助您认识不正常表现。国内以出生到满月（满 30天）为新生儿。新生儿时期是小儿从胎儿时期依靠母亲到依靠自己独立生活的过度时期。这个时期新生儿抵抗力低，容易得病。父母必须了解新生儿的特点和正确的护理方法，使孩子健康成长。出生时胎龄为 37至 42孕周，体重大于 2500克（即 5斤），身才大于 45厘米为正常新生儿。孕满 28周但未满 37孕周，出生体重小于 2500克，身长小于 45厘米的婴儿叫早产儿。有的婴儿尽管满 40孕周，但体重低于 2500克，称低体重出生儿，亦称为足月小样儿。一般情况下，都把早产儿与低体重出生儿视为一体。出生体重低于 1500克（即 3斤）的新生儿，称为极低体重出生儿。超过预产期 2周以上，大于 42周的出生婴儿，称为过期产儿，亦称为过熟产儿。出生时体重大于 4000克（即 8斤），称为巨大儿。 新生儿外观 足月新生儿，头发分条清楚，全身覆盖胎脂，基本上已无胎毛，耳壳软骨发育良好、轮廓明显，乳腺可摸到结节，指甲长到或长过指端，整个足底有足纹交错分成，男婴阴囊有较多皱褶、睾丸已下降，女婴大阴唇覆盖小阴唇。早产儿头发稀少而短，皮肤仍可见长的胎毛，耳壳平软与颅骨相贴，乳腺摸不到结节，指甲尚未到指端，男婴睾丸尚未降至阴囊，女婴小阴唇突出，手掌足底皱褶少。新生儿皮肤。新生儿的皮肤上覆盖着一层白色油腻样的东西叫胎脂。刚刚出生的新生儿皮肤娇嫩，皮肤很薄，皮下血管丰富，所以新生儿皮肤呈粉红色，但出生后由于光、空气中的理化因子及温度的刺激，使新生儿的皮肤变为斑状鲜红色，以颜面暴露部位最明显，称为新生儿红斑。红斑与红斑之间有正常的皮肤，3~4日红斑逐渐消退。刚出生的婴儿皮肤呈现紫色。从出生第一声啼哭起，便开始呼吸。通过呼吸给血液输送了大量的氧气，由此皮肤便渐渐转向红色。如果紫色长时间不退，是血液供氧不足出现的紫绀，这多数是新生儿心脏或呼吸系统有病，应到医院小儿科去看病。 大部分新生儿在生后 2~3天出现黄疸，黄疸必须在阳光充足情况下才看得清楚，巩膜（白眼珠）更为清楚。黄疸在第 4~6天最重，10~14天自然消退，早产儿黄疸可持续 3~4周。新生儿虽出现黄疸，但一般状态好，吃奶好，没有什么不适表现，也没有贫血，大便不发白，可能是生理性黄疸。如果足月新生儿在生后 2周，早产儿在生后 4周，黄疸仍未消失，则应到医院请儿科医生看病。 新生儿的呼吸。新生儿的呼吸有两种类型，即胸式呼吸和腹式呼吸。呼吸时表现为胸廓起伏的称胸式呼吸，呼吸时表现为腹部起伏的称腹式呼吸。成人以胸式呼吸为主，新生儿呈现腹式呼吸。当新生儿呼吸急促时，常表现为小肚子起伏加快。足月新生儿呼吸浅表，呼吸频率可达每分钟 40~45次。睡眠中呼吸快慢、深浅不均。正常未成熟儿呼吸频率可达 60次/分，呼吸快慢、深浅不均更为明显。新生儿呼吸过快或过慢都是不正常现象，应找儿科医生诊治。 新生儿的心跳。人每分钟心跳次数叫心率。心率随年龄增长而减慢，年龄越小则心率越快。新生儿心跳波动较大，出生时心率较慢，每分钟 100~120次，以后逐渐加快，到 7天时心率最快可达每分钟 140~180次。以后逐渐减慢，到满月时达 120~160次/分。未成熟儿心率比足月新生儿快。 新生儿的大小便次数。新生儿在出生后 6小时内排第一次小便。如出生 24小时尚未排尿的，应找儿科医生看病。新生儿一般在出生后 10~12小时内排第一次大便，称为“胎便”，呈黑紫色。若生后 24小时尚未排出大便，尤其是有肚子胀和呕吐的，应到医院请医生诊治。 新生儿胃容量。足月产儿的胃容量约为 20~45亳升，平均为 30亳升。出生后第二周后明显增加。各婴儿钦入量的差异也愈来愈大。早产儿的胃容量较足月儿要小，体重越低，胃容量愈小。如出生体重为2000克（ 4斤）者，胃容量为 10~25亳升，平均 15亳升；体重为 1500克者，胃容量仅 6~14亳升，平均 9亳升。 新生女婴阴道流血。女婴在生后 5~7天时，阴道可见少量血液流出，一般 1~2天不经处理而自行消失。这是一种正常生理现象。其产生的原因是孕妇体内的雌性激素进入胎儿体内，当婴儿出生后，雌激素的影响突然中断，因而现阴道出血。如阴道出血时间提早或延晚，出血的量较多，出血的时间延长，身体其他部位也有出血，则应到医院诊治。新生男、女婴乳房增大。新生儿不论是男婴或女婴在出生后 3~5天时，乳房内可发现黄豆至鸽蛋大小的肿块，乳房表面皮肤不发红，也没有发热感，触之婴儿无反应，说明不痛，有时可挤出些乳汁。肿块会在 2-3周内自然消失。这不是乳房内长东西，而是正常现象，千万不要用手去挤，防止细菌进入，引起局部感染。 新生儿的“马牙”。在新生儿的上腭中线上可见到灰白色小点叫上皮珠。在齿龈边缘也可见到灰白色