细菌性痢疾病人的护理解析.ppt

细菌性痢疾病人的护理 主 要 内 容 一、概 述 概 念：细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属（又称痢疾杆菌）细菌引起的急性肠道传染病，故亦称志贺菌病。 临床特征：腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，可伴有发热和全身毒血症状，严重病例可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。 主要病理改变：直肠、乙状结肠黏膜的炎症与溃疡。 痢疾杆菌： G阴性，需养，无鞭毛、不形成芽孢； 外界生活力强：蔬菜、水果上1~3周，加热：56~60度10分钟、煮沸2分钟灭活； 消毒剂：敏感。 痢疾杆菌临床分四群： A群：志贺氏菌 B群：福氏菌 （我国最常见） C群：鲍氏菌 D群：宋内菌 发病机制 痢疾杆菌 二、护 理 评 估 (一) 流行病学资料 传 染 源：急、慢性菌痢病人和带菌者。 传播途径：粪—口途径。 人群易感性: 普遍易感，病后可获得一定的免疫力，但短暂而不稳定，且不同群、型之间无交叉免疫，故易复发和重复感染。 流行特征：人群普遍易感，病后免疫力短暂，不同菌群、血清型间无交叉免疫。终年散发，但夏秋季多见，儿童发病率最高。 （一）流行病学资料 病人的饮食情况和个人卫生习惯，尤其是发病前有无不洁饮食史或与菌痢病人接触史，以及个人和居住地及 旅居处的卫生状况。 （二）身体状况 （三）心