格林巴利综合征06-4-28__培训课件.pptVIP

静脉注射免疫球蛋白(IVIG)目的：调节免疫网络的平衡，阻断抗体介导的免疫损害作用，促进神经再生。兼有保护全身性体液免疫抗感染的作用。 方法：总剂量可高达2g/kg/天，静脉点滴。分5次，隔日。一般从慢速开始，如40ml／小时，以每30分钟增加10－15ml的速度逐渐增加到100ml／小时。 治疗时机：及早（最好在发病2周内--Saida），但是没有最晚时间的报告，部分其他治疗无效的患者仍然有效。 禁忌症：以前对IVIG过敏或者先天性缺乏IgA型抗体。 副作用：不足10％，自限性。 发热、头痛、面红、皮疹、荨麻疹以及全身不适：可以通过减慢输液速度使之减轻，非甾体类抗炎症药物有效。 肾衰或脑梗塞：可能与血液粘度增高有关，通过减慢点滴速度预防。无菌性脑膜炎：各例报告。 肝功能损害：（法国100例）停药后3个月可恢复，并非传播HBV所致，原因不明。 安全性：没有HIV和HCV传播的报告，有意加入的病毒被制剂过程消除。制剂过程中加入除垢剂并使pH=4。 疗程：在急性GBS患者，可用足一个疗程，大