急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的护理__培训课件.pptVIP

Company Logo 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人的护理 十三病区-施丹丹 Company Logo 呼吸肌麻痹的观察和护理 难点 病人的身体状况及病情观察 重点 Company Logo 主 要 内 容 概 述 护理评估 护 理 诊 断 护理措施 Company Logo 一、概 述 概 念：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,又称吉兰-巴雷综合征, 是可能与感染有关和免疫机制参与的急性（或亚急性）特发性多发性神经病 。 临床特征：急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪及脑脊液蛋白-细胞分离现象，病情严重者，出现延髓和呼吸肌麻痹。 Company Logo 一、概 述 流行病学特点：儿童与青壮年多见， 河南与河北交界的农村，有数年一次夏、秋季流行的趋势。 发病机制：机制不明，一般认为本病为一种迟发性自身免疫性疾病。病人血液中可能存在抗周围神经髓鞘抗体或对髓鞘有害性的细胞因子 。 Company Logo 二、护 理 评 估 健康史 1 身体状况 2 心理－社会状况 3 辅助检查 4 治疗要点 5 Company Logo (一)健康史 询问病人病前1～4周有无呼吸道、肠道感染病史，有无疫苗接种史。 了解病人既往健康状况。 Company Logo 1．运动障碍 肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始。 病情危重者在1～2日内迅速