呼吸、传染病防治__培训课件.pptxVIP

一、概念 急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的呼吸道传染病。二、流行病学 传染源：病人或病毒携带者 传播途径：飞沫或被污染的用具 流行性：常在冬春季节气候突变时流行。 免疫力：较弱且短暂。急性上呼吸道感染三、病因和发病机制（一）病因 病毒：90%以上为病毒，有鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等。 细菌：直接感染或继发于病毒感染。常见的有溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。（二）诱因 受凉、淋雨、过度疲劳等。四、临床表现（一）普通感冒 鼻咽部卡他症状。多数由鼻病毒引起，5~7天痊愈（二）病毒性咽炎和喉炎 咽炎：咽部发痒、灼热感、疼痛吞咽疼痛提示链球菌感染。 喉炎：声嘶、说话困难、咳嗽时疼痛、发热等。（三）疱疹性咽峡炎 表现为明显咽痛、发热，病程约一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。（四）咽结合膜热 临床表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血。病程4－6d，常发生于夏季，游泳中传播。 （五）细菌性咽-扁桃体炎 起病急，明显咽痛、畏寒、 发热，体温可达39℃以上。检查 可见咽部明显充血，扁桃体肿大、 充血，表面有黄色点状渗出物 。五、鉴别诊断： 1.流行感冒： 常有明显的流行。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显，但鼻咽部症状较轻。病毒分离或血清学诊断可供鉴别。 2.过敏性鼻炎： 临床