神经系统疾病定位定性诊断__培训课件.pptVIP

将年龄、性别、病史特点、体检 起病形式和病程特点 当急性发病，迅速达到疾病的高峰，应考虑血管病变、急性炎症、外伤及中毒等 当发病缓慢隐匿且进行性加重，病程中无明显缓解现象，则多为肿瘤或变性疾病 发病形式呈间歇发作性，则多为癫痫、偏头痛或周期性瘫痪等 定性诊断在定位诊断的基础上 “Midnights”原则 豪斯医生团队说“Lets go back to the midnights” 神经科疾病九大类型疾病 M--metablism，代谢性I--inflammation，炎症D--degeneration，变性N--neoplasm，肿瘤I--infection，感染G--gland，腺体，内分泌H--hereditary，遗传T--toxication，中毒/trauma，外伤S--stroke，卒中 Metablism 代谢和营养障碍性疾病常发病缓慢，病程较长，在全身症状的基础上出现神经症状 代谢和营养障碍常引起较固定的神经症状，如维生素B1缺乏常发生多发性神经病，维生素B12缺乏发生亚急性联合变性，糖尿病引起多发性周围神经病等 如饥饿\偏食\呕吐\腹泻\酗酒\胃肠切除术后长期静脉营养等 Inflammation 脱髓鞘疾病常呈急性或亚急性起病，有缓解和复发倾向 部分病例起病缓慢，呈进行性加重 常见疾病有多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等 MRI、脑脊液检查和诱