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第三篇 药效学研究 第八章 药效学研究基本知识 第一节 新药药效学研究意义及一、新药药效学研究目的 确定药物的治疗作用，为新药临床试验提供可靠依据。在评价新药主要疗效的过程中，通过与已知药的比较，可逐步了解药物的作用特点，优选出靶点明确、作用强而新颖的药物。此外，新药作用机制的研究也需在这一阶段尽可能完成。 二研究内容 1．观测生理机能的改变。如新药对中枢神经系统产生兴奋还是抑制；对心肌收缩力或胃肠道运动是加强还是减弱；对血管或支气管是扩张还是收缩等。 2．测定生化指标的变化，如血糖、电解质；生理活性物质，如血管紧张素、前列腺素、环磷腺苷浓度的改变等。 3．观测组织形态学变化，如血细胞大小、甲状腺大小、肾上腺皮质萎缩等。 三研究方法 药效学研究方法很多，概括讲可分综合和分析法。所谓综合法是指在整体动物身上进行，是在若干其它因素综合参与下考察药物作用，根据实验动物情况不同，可分为正常动物法和实验治疗法。所谓分析方法是采用离体脏器，例如离体肠管、离体心脏、血管、子宫及离体神经肌肉制备等，单一地考察药物对某一部分的作用。深入研究还包括细胞水平、分子水平的分析研究。 1．整体动物试验 一般应用小鼠、大鼠、兔、猫、猴、狗，根据不同情况可用正常动物、麻醉动物、病理模型动物。 （1）观察药物对动物行为影响，是研究中枢神经系统药物作用的基本方法之一。最常用正常动物。如将动物的行为分级，对用药组和对照组动物进行细心观察，并按分级法打分，求出平均数，进行显著性测验，从而可判定新药是中枢抑制作用还是中枢兴奋作用。用转棒法观察动物的协调运动，是测定新药对中枢神经系统抑制作用和对骨骼肌松弛张作用的最简单而经典的方法。观察药物对记忆力和影响，以及测定药物的依赖性实验都是用正常动物。 （2）观测药物对疾病的疗效，则常用病理模型动物。 （3）整体动物实验时，常用麻醉动物，但应注意麻醉深度的控制和麻醉药物的选择。如在研究评价镇咳药物时，麻醉过深则明显抑制咳嗽反射，从而影响实验结果。在研究药物对子宫影响时，最好不用乙醚和氯仿，而选用戊巴比妥钠。因前者对子宫有明显抑制，而后者只要剂量适当，不影响子宫活动。 2．离体器官试验 常用的离体器官有心脏、血管、肠段、子宫及神经肌肉标本，用离体标本可比较直观地观测药物的作用。不同的动物标本用于测定不同类的药物作用。 （1）离体蛙心和兔心是观测药物对心脏活动（包括心率、输出量、收缩力等）的影响最常用的标本；猫、兔、豚鼠和狗乳头肌标本制备比较简单，在适宜条件下，可较长时间保持良好的实验状态，是观测药物对心肌基本生理特性（如收缩性、兴奋性、自律性）的影响较好的实验标本。 （2）兔主动脉条对α受体兴奋药十分敏感，是测定作用于α-受体药作用的一个理想标本。已被广泛用来鉴定和分析拟交感药和其对抗药的作用。 （3）豚鼠回肠自发活动较少，描记时有稳定的基线，可用来测定拟胆碱药的剂量-反应曲线。而兔空肠具有规则律收缩活动，可观测拟肾上腺素药和抗肾上腺素药，拟胆碱药和胆碱药对活动的影响。 （4）未孕兔子宫对α-受体兴奋药十分敏感，可用于鉴定α-受体兴奋药或阻断药。豚鼠离体气管片主要含β-受体，广泛用于鉴定和分析作用于β-受体的药物的作用。 （5）蛙坐骨神经腓肠肌标本，小鸡颈半棘肌，大白鼠膈神经标本常用来评价作用于骨胳肌的药物。 （6）在离体器官法中，不同动物的不同器官都要求最适宜的营养环境，因此各种动物的人工生理溶液成份和配制都有区别。在离体器官研究中应特别引起重视。 渗透压：要等渗，但不同动物对同一物质的等渗浓度要求不同。如生理盐水溶液，冷血动物用0.6～0.75%；温血动物用0.8%～0.9%。 各种离子：溶液中含有一定比例的不同电解质离子如Na+、K+、Ca2+、Mg2+、H+、OH-等是维持组织器官功能所必须。组织器官不同，对生理溶液中离子的成份和浓度要求亦不同。 pH影响：人工生理盐水中pH一般要求在近中性，对于哺乳动物心脏冠状动脉，酸性生理盐水可使平滑肌松驰；碱性则可使节律加快，振幅缩小。 其它条件：葡萄糖提供组织活动所需能量，临用时再加入，以防变质；有的离体器官需要氧气，如离体子宫、离体兔心、乳头肌等。而离体肠管通以空气就可以了。 3．细胞培养试验 细胞培养是在细胞水平甚至细胞水平研究药物作用并分析作用机理的实验方法。 （1）抗肿瘤药物的体外研究，就是利用细胞培养技术，根据不同原理测定药物抗肿瘤作用。在美蓝试管法中，就是根据癌细胞含有脱氢酶，该酶可使代谢底物脱氢使美蓝还原变为无色这一原理，将肿瘤细胞悬液与受试药物混合，加放美孵育。如美蓝不退色，即初步判定该药具有抗癌作用。 （2）近年来发展起来的免疫药理学研究方法也是在细胞水平观察免疫功能改变。如小白鼠腹腔区噬细胞吞噬鸡红细胞实验及玫瑰花结试验，可用于初步评价免疫增强剂或免疫抑制剂