耳硬化症-考__培训课件.pptVIP

目的 开放卵圆窗以便声音传播 重建声音传导 没有并发症 术式改良 手术步骤 镫骨开窗术 电钻 激光 (CO2, KTP, argon) 假体 卵圆窗封闭 术后处理 　　术后如产生并发症具体处理如下： 　　1．迷路炎和迷路损伤一旦发生常可造成感音神经性聋，如感染严重应取出赝覆物，予以手术引流和大剂量抗感染药物应用。 　　2．面瘫多因术中不慎牵拉鼓索神经所致，一般在术后3-4周均能恢复。 　　3．鼓膜穿孔处理比较简单，术中、术后均可修复。 　　4．咽鼓管功能不良者，术后因鼓膜内陷，使赝覆物嵌入前庭而引起严重后果，故应警惕。原则上须作手术禁忌证对待。 手术后预防措施 　　手术后第二天应开始联系闭口鼓气的动作，防止用力打喷嚏、擤鼻涕或咳嗽时伤口会张开。在两周之内，患者不可以进行爬山、飞行、举重物等，如果发生头晕或听觉障碍应及时进行治疗。只有做到这些预防措施，才可以抵制耳硬化症的再次侵害。 预防措施 　　1．年轻人不能过多、过长听MP3等，过多使用耳机，也会引起听力的慢性损伤。如果确实需要持续使用耳机，应每隔半小时适当休息一下。 　　2．应尽量避免给新生儿、儿童使用氨基糖甙类药物(即链霉素、庆大霉素和卡那霉素等)。 　　3．有聋儿生育风险的夫妇，应接受遗传指导和产前咨询。 　　4．应预防耳外伤和感染。 　　5．应预防感冒。 　　6．应注意避免引起耳聋的可能诱因，比如