放射性口腔粘膜炎疼痛治疗病例分享__培训课件.pptVIP

广州医科大学附属肿瘤医院 广州医科大学附属肿瘤医院 口腔粘膜炎疼痛治疗分享 石兴源 广州医科大学附属肿瘤医院放疗四科 广州医科大学附属肿瘤医院 病例分享 病例简介： 谢XX，男，43岁， 2015年1月因“双颈肿物7月，右颌面部肿胀伴鼻塞1月”往南方医院就诊，确诊为右上颌窦中分化鳞癌 T4N3M0 IVa期 CT示：1、右侧上颌窦巨大占位病变并侵犯右侧筛窦、右侧眶内壁、蝶窦、右侧鼻咽部、鼻腔及右侧颜面部，考虑上颌窦癌并向周围浸润；2、双侧颈动脉鞘、左侧颌下及右侧颏下多发淋巴结转移。 鼻腔肿物活检病理示：中分化鳞癌。 既往治疗情况 2015年3月至4月在南方医院行TP及TPF方案各 1程， 疗效评价：双颈淋巴结 PR，右上颌窦原发灶 PD 2015年5月至8月在中山大学肿瘤医院行5程化疗（药物涉及多西他赛、顺铂，吉西他滨、多柔比星脂质体、希罗达、博来霉素），疗效评价SD。 广州医科大学附属肿瘤医院 本次治疗情况 同期放化疗 2015-9-6至2015-10-22 IMRT放疗（GTV 70Gy/31F、GVnd 68Gy/31F、CTV1 60Gy/31F、CTV2 56Gy/31F） 2015-9-8至2015-10-12 行同期化疗5程 (尼妥珠单抗 100mgd1+多西他赛 40mg d2