混凝土灌注樁检验批.docVIP

SH/T 3903-A.4 混凝土灌注桩检验批 报验申请表 Inspection Request 工程名称 Works Title： 中化泉州1200万吨/年炼油 项目码头油气回收设施工程 编号 Item No：SQPR-9701-C092-QSBGZ-GLJYP -0001 致 中咨工程建设监理公司（监理单位） To （CS/CMC） 我单位已完成了青兰山桩基混凝土灌注桩8#桩检验批的报验工作，经自检合格,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 We have completed the works, after the self inspection, the works is on spec, now we submit the inspection request for this works, please inspect and accept. 附Attached： 1混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录 2隐蔽工程验收记录 3混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录 4混凝土灌注桩工程检验批质量验收记录 5冲（钻）孔桩施工记录 6灌注桩施工现场签认单 项目经理 Project Manager 日 期 Date 施工单位（章） Contractor（Chop） 项目经理 Project Manager 日 期 Date 承包商（章） EPC（Chop） 审查意见 Review comments： 项目监理机构 CS/CMC 总/专业监理工程师 Chief/discipline supervision engineer 日 期 Date 混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批质量验收记录 （Ⅰ） 010203□□ 010405□□ 单位(子单位)工程名称 青兰山码头油气回收工程（设备） 分部(子分部)工程名称 地基与基础处理（桩基） 验收部位 桩基8#桩 EPC承包商 中交第四航务工程勘察设计院有限公司 项目经理 张校强 施工单位 江西省安装工程有限公司 分包项目经理 邹朋 施工执行标准名称及编号 建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 1 主筋间距（mm） ±10 -2 5 2 -1 2 1 2 长度(mm) ±100 20 一 般 项 目 1 钢筋材质检验 设计要求 检测报告编号： Ф8（JHJ）GФ14/16（JHJ）G 2 箍筋间距（mm） ±20 14 5 -2 10 9 1 3 直径（mm） ±10 -2 5 3 -4 2 0 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定的要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 EPC承包商验收结论 专业工程师： 年 月 日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3 共 1 页 第 1 页 工程名称 中化泉州1200万吨/年炼油项目油气回收设施工程 EPC承包商 中交第四航务工程勘察设计院有限公司 施工单位 江西省安装工程有限公司 分部（子分部）工程名称 地基与基础处理（桩基） 分项工程名称 混凝土灌注桩 隐蔽项目 8#桩钢筋笼制作安装及水下砼浇灌 隐蔽日期 2014年11月29日 隐蔽内容 简图： 2、验收内容：钢筋笼制作安装 施工单位检查情况 我单位施工的上述工程，经自检合格，请予以验收。 拟施工的下道工序：水下混凝土浇灌 隐蔽验收结论 施工单位 质检员 施工员 EPC 承包商 专业 工程师 监理 （建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人） 混凝土原材料及配合比设计检验批质量