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六、生育保险法 法律依据： 1、1994《企业职工生育保险试行办法》 2、《社会保险法》第六章 53条至56条 3、2012《女职工劳动保护特别规定》 （1988 《女职工劳动保护规定》 同时废止） 主要内容： （一）生育保险的适用范围 （二）生育保险待遇 （一）适用范围 1994《企业职工生育保险试行办法》： 第二条 本办法适用于城镇企业及其职工。 《社会保险法》： 第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。 《社会保险法》第54条第1款： 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 （二）生育保险待遇 《社会保险法》第54条第二款： 生育保险待遇包括生育医疗费用和 生育津贴。 生育医疗费用 第一、生育医疗费用 《社会保险法》： 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项： （一）生育的医疗费用； （二）计划生育的医疗费用； （三）法律、法规规定的其他项目费用 《企业职工生育保险试行办法》： 第六条 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 重庆市职工生育保险待遇支付标准 序号 项目 一级医院 二级医院 三级医院 一 产前检查 300 400 500 二 分娩 或终 止妊 娠医 疗费 顺产或7个月以上引产 1200 1400 1500 难产 1800 2000 2100 其中 剖宫产 2500 3000 3100 宫外孕 2500 3000 3100 怀孕4个月以上7个月以下流产或引产 650 800 850 怀孕4个月以下流产 150 200 250 三 计划生育手术费 符合政策实施 人工流产手术 150 200 250 重庆市职工生育保险生育并发症支付范围 序号 产前并发症 产时并发症 产后并发症 1 妊娠高血压综合症 子宫破裂 产褥期感染 2 妊娠肝内胆汁瘀积症 羊水栓塞 产后尿潴留 3 前置胎盘 产后出血 乳腺炎 4 胎盘早剥 宫颈及阴道裂伤 晚期产后出血 5 母婴血型不合 子宫内翻 产娠中暑 6 妊娠糖尿病 产科休克 产娠期精神异常 7 急性脂肪肝 产科弥散性血管内凝血 ? 8 妊娠剧吐 羊膜腔感染综合症 ? 9 轮廓胎盘 ? ? 10 血管前置 ? ? 11 羊水过多 ? ? 12 羊水过少 ? ? 13 胎膜早破 ? ? 14 胎儿宫内发育迟缓 （二）生育保险待遇 第二、生育津贴 《社会保险法》： 第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。 2012年《女职工劳动保护特别规定》： 第七条　女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；难产的，增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。 女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假；怀孕满4个月流产的，享受42天产假。 1994《企业职工生育保险试行办法》： 第五条 女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。