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练一练 1.人的i、IA、IB基因可以控制血型。在一般情况下,基因型ii表现为O型血,IAIA或IAi为A型血,IBIB或IBi为B型血,IAIB为AB型血。以下有关叙述中,错误的是( ) A.子女之一为A型血时,双亲至少有一方一定是A型血 B.双亲之一为AB型血时,不能生出O型血的孩子 C.子女之一为B型血时,双亲之一有可能是A型血 D.双亲之一为O型血时,子女不可能是AB型血 A 2.遗传咨询的内容不包括( ) A.分析遗传病的传递方式 B.推算后代再发风险 C.向咨询对象提出防治对策 D.向社会公布咨询对象的遗传病类型 3.下列与优生无关的措施是( ) A.适龄结婚、适龄生育 B.遵守婚姻法,不近亲结婚 C.进行遗传咨询,做好婚前检查 D.产前诊断,以确定胎儿性别 D D 天生软骨发育不全 格鲁吉亚家庭演绎“七个小矮人” 常显 早衰症 白化病 21三体综合征 多指和并指 唇裂 个人···家庭···社会···人口素质···· 那么这些疾病可以避免吗?如何避免? 第二节 遗传病的防治 小明的忧虑 小明和表妹青梅竹马,渐渐的越来越喜欢表妹,可是他考虑到家里有人患过白化病,还是放弃了! 第一话 (一)、禁止近亲结婚 思考:你和你的表姐或表哥是近亲吗?如果是,属于那种? 一、遗传病的预防 我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲之间禁止结婚 为什么? 白化病的遗产图谱 目的:降低隐性遗传病的发病率 小明的忧虑 小明后来与一个美丽善良的姑娘结婚了,妻子怀孕了,他特别开心可忧虑也找上了他! 第二话 1、物理辐射:可导致基因突变或DNA的损伤, 如射线、电磁波、放射性核素等。 2、某些化学物质:如除草剂和杀虫剂、5-溴脱 氧尿嘧啶,食物中如食用色素、咖啡因、可可碱,某些药物如毒品、尼古丁、乙醇等;孕妇禁忌药物如肾上腺素、苯、甲苯、甲氨蝶呤等。 3、某些生物:风疹病毒 、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。 (二)、避免环境中的有害因素 原理:遗传物质发生改变,而产生遗传病。 小明的忧虑 小明与妻子决心避免外界的因素,可想到家里有人患过白化病,心里始终不安! 第三话 ①夫妇双方或家系成员患有某些遗传病或先天畸形者,曾生育过遗传病患儿或先天畸形儿的夫妇; ②不明原因智力低下的父母; ③不明原因的反复流产或有死胎、死产等情况的夫妇; ④孕期接触不良环境因素以及患有某些慢性病的孕妇; ⑤常规检查或常见遗传病筛查发现异常者; ⑥其他需要咨询者,婚后多年不育的夫妇及35岁以上的高龄孕妇。 (三)、遗传咨询 1、遗传咨询的对象 2.遗传咨询的步骤 (1)对所询问的疾病作出正确诊断,以确定是否为遗传病。 (2)确定该遗传病的遗传方式。 (3)推算疾病复发风险率。 (4)向患者或家属提出对策和建议 角色扮演 背景: 小明:正常,但其祖父为白化病患者。 妻子:为红绿色盲携带者,但其世代都没有白化病患者 提示:白化病为常隐(A,a),红绿色盲为伴X隐(B,b) (1)对所询问的疾病作出正确诊断,以确定是否为遗传病。 (2)确定该遗传病的遗传方式。 (3)推算疾病复发风险率。 (1)对所询问的疾病作出正确诊断,以确定是否为遗传病。 (2)确定该遗传病的遗传方式。 (4)向患者或家属提出对策和建议 (3)推算疾病复发风险率。 (1)对所询问的疾病作出正确诊断,以确定是否为遗传病。 (2)确定该遗传病的遗传方式。 小明的忧虑 在医生的帮助下,小明知道如果怀的是女孩就没事,如果怀男孩就有50%的患病概率! 第四话 (四)、产前诊断 ①B超检查(妊娠18~20周后) ②孕妇血细胞检查(12周后)是血细胞抗原检查。 ③羊水检查(妊娠16~20周后)通过羊膜穿刺术,采取羊水进行检查。④基因诊断又称DNA诊断或分子诊断(12到20周), 小明的忧虑 经过检查,是个男孩不幸的中了50%的概率。可这是自己的孩子,小明不愿意放弃这个生命! 第五话 (一)、手术治疗 1.矫正畸形:先天性心脏病的手术矫正;唇裂和(或)腭裂的修补;多指(趾)症的切除等。 2.改善症状:切除脾治疗某些遗传性溶血病 3.替换病损组织或器官:对重型地中海贫血及某些免疫缺陷症患者施行骨髓移植术 二、遗传病的治疗 (二)、基因治疗的策略 基因修正:定点导入外源正常基因,代替有缺陷的基因,对靶细胞基因组无任何改变。属于直接治疗。 基因添加:非定点导入外源正常基因,而没有去除或修复有缺陷的基因。属于间接治疗。
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