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内科 张敏敏 科室常用中药制剂学习 科室常用中药制剂学习 内科 张敏敏 丹红 舒血宁 参麦 丹参川芎嗪 康艾 天麻素 热毒宁 一、丹红 (1)、适应症 活血化瘀，通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风，证见：胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓。 (2)、禁忌症 有出血倾向者禁用，孕妇及哺乳期妇女忌用。对本品过敏者禁用。 (3)、不良反应 本品偶有过敏反应，可见皮疹、瘙痒、头痛、头晕、心悸、寒战、发热、面部潮红、恶心、呕吐、腹泻、胸闷、呼吸困难、喉头水肿、抽搐等，停药后均能恢复正常。罕见过敏性休克。 (4)、注意事项 本品不得与其他药物混合在同一容器内使用；谨慎联合用药，如确需联合使用其他药品时，应谨慎考虑与中药注射剂的时间间隔以及药物相互作用等。本品为纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂等现象时不能使用。月经期妇女慎用。过敏体质者慎用。特殊人群特别是老年患者用药要加强临床监护。如出现不良反应，遵医嘱。 二、舒血宁 (1)、适应症 本品用于扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。 (2)、禁忌症 孕妇及心力衰竭者慎用；新生儿、婴幼儿禁用； 对本品过敏或有严重过敏史者禁用；过敏体质者禁用。 (3)、不良反应 本品不良反应较少，偶见过敏性皮炎、腹痛、腹泻、食欲减退、恶心、血管神经性水肿、便秘、腹胀、心率加快、轻度头痛、头晕、乏力、胸闷等症状；部分患者有转氨酶上升现象；过敏性休克罕见 国外已有本品引起出血反应、致高血压反应、过敏反应、兴奋中枢神经引起失眠等的报道。 (4)、注意事项 1.本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现浑浊、沉淀．变色或瓶身有漏气，裂纹等现象时不能使用。如经葡萄糖注射液稀释后出现浑浊、沉淀、变色亦不得使用。 2.对乙醇过敏者．哺乳期妇女慎用。对银杏过敏体质者不建议使用此药。儿童用药应严格按公斤体重计算。 3.适宜单独使用，不能与其他药物在同一容器中混合使用。谨慎联合用药，如确需联合使用其他药物时，应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题 4.到目前为止，已确认本品不能与氨茶碱，阿昔洛韦、注射用奥美拉唑钠配伍使用。禁止与抗生素联合使用，尤其不能与青霉素类高敏类药物合并使用。 5.务必加强全程用药监护和安全性监测，密切观察用药反应，特别是开始30分钟。发现异常，立即停药。 6.对老人、儿童、心脏严重疾患、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用。如确需使用，应减量或遵医嘱。 7.静脉滴注时，必须稀释以后使用。严格控制滴注速度和用药剂量。建议滴速小于40滴／分，一般控制在15-30滴／分。首次用药，宜选用小剂量，慢速滴注。 8.应现配现用。用药前详细询问患者有无过敏史。 9.禁止使用静脉推注的方法给药。 10.临床用药时，建议根据患者年龄、病情、体征等从低剂量开始，缓慢滴入，1个疗程不宜大于2周。坚持中病即止，防止长期用药。对长期使用的在每个疗程间要有一定的时间间隔。 三、参麦 (1)、适应症 本品益气固脱，养阴生津，生脉.用于治疗气阴两虚型之休克﹑冠心病﹑病毒性心肌炎﹑慢性肺心病﹑粒细胞减少症.能提高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应. (2)、禁忌症 对本类药物有过敏史患者禁用。 (3)、不良反应 偶见过敏反应。 (4)、注意事项 1.阴盛阳衰者不宜用。 2.该药用量过大或应用不当，可引起心动过速，晕厥等症。 3.本品不宜与其它药物在同一容器内混合使用。 4.本品是纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。（本品含有皂苷，晃动后产生泡沫为正常现象，并不影响疗效。） 四、丹参川芎嗪 (1)、适应症 用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。 (2)、禁忌症 脑出血及有出血倾向的患者忌用 (3)、不良反应 偶见有皮疹。 (4)、注意事项 1.静脉滴注速度不宜过快。儿童及老年患者用药应按儿童及老年剂量使用 ；2.糖尿病患者慎用；3.如有结晶析出，用温水加热溶解即可。 五、康艾注射液 (1)、适应症 益气扶正,增强机体免疫功能。本品用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤;各种原因引起的白细胞低下及减少症。慢性乙型肝炎的治疗。 (2)、禁忌症 急性心衰，急性肺水肿，对人参、黄芪过敏者。