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- 2017-01-15 发布于浙江
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第十五章 神经系统病理33学习提要脑软化3神经系统的基本病理变化1脑炎2学习目标1.了解:临床实践中具有临床症状的疾病的发病原因及机制。2. 掌握:神经组织的基本病理变化;病毒性脑炎和化脓性脑炎的区别。 脑中枢神经系统(CNS)神经系统脊髓脑神经周围神经系统(PNS)脊神经内脏神经图15-1 中枢神经系统的神经细胞与神经胶质细胞第一节 神经系统的基本病理变化一、神经元的变化:神经元的变化包括神经细胞和神经纤维的变化。(一) 神经细胞的变化1.染色质溶解 :指神经细胞胞浆尼氏小体的溶解。尼氏小体:粗面内质网和多聚核糖体。中央染色质溶解:染色质溶解发生在细胞核附近;周边染色质溶解:染色质溶解发生在细胞周边。尼氏小体溶解是神经细胞变性的形式之一。(1)中央染色质溶解: 多见于中毒和病毒感染,如铅中毒、禽传染性脑脊髓炎等疾病;在脑组织轻度缺血时,也可发生中央染色质溶解。发生中央染色质溶解的表现为:神经细胞胞体肿大变圆;核附近的尼氏小体崩解成沫状并逐渐消失;核周围呈空白区;细胞周边的尼氏小体仍存在;(2)周边染色质溶解: 见于:进行性肌麻痹中的脊髓腹角运动神经细胞;某些中毒的早期反应;病毒性感染时,如鸡新城疫;发生周边染色质溶解的神经细胞中央聚集较多的尼氏小体,而周边尼氏小体消失呈空白区,胞体常缩小变圆。2.急性肿胀这是由病原、毒素等因素引起神经元的轻微损伤变化。多见于:大脑皮质的锥体
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