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呼 吸 系 统 疾 病 总 论 概 述 人类经历近二个世纪与结核病、肺炎的斗争。 哮喘、COPD等阻塞性肺病；肺间质纤维化、职业性肺病等限制性肺病；以及肺癌等常常导致肺功能损害，甚至致残、致死。 2. 发病率、死亡率上升原因： 与呼吸系统的特殊结构和功能有关 与生存环境恶化、吸烟、人口老龄化等有关 呼吸器官有巨大生理功能储备，因代偿功能强症状易被忽视 呼吸系统的解剖特点 呼吸系统的血供特点 肺的血液循环特点： （有两组血管供应） 肺循环?气体交换的功能血管 低压(体循环的1/10)、低阻、高容； 体循环?支气管动、静脉，气道和脏层胸膜的营养血管。 淋巴循环丰富： 易栓塞、肿瘤转移好发。 肺的非呼吸功能 （防御、滤过与代谢） 生物活性物质的代谢， 如：PG、肽类、胺类等；肺泡表面活性物质的产生； 肺癌的异位激素分泌。 呼吸系统疾病的现代诊断 详细询问病史 临床表现 1.咳嗽 性质、特点与体位关系 2.咳痰 性状、量、气味（选择题） 3.咯血 量，与呕血鉴别： 大咯血（500ml/24hr、200ml/次） 常见于支扩、肺结核、肺脓肿？肺癌？（填空或选择） 4.呼吸困难 吸气性、呼气性（慢支、哮喘） 5.胸痛 肺