《安阳市乡镇卫生院改革方案.docVIP

安阳市乡镇卫生院改革方案 为贯彻落实《安阳市人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见》，深入推进政府举办的乡镇卫生院管理体制和运行机制改革，保证其公益性质，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，制定本方案。 一、乡镇卫生院的设置 每个乡镇设置1所政府举办的卫生院，由所在县（市、区）卫生行政部门统一管理。乡镇卫生院按功能分为中心卫生院和一般卫生院。在乡镇卫生院内设立相对独立的公共卫生服务科室，负责本区域的公共卫生服务工作。 二、乡镇卫生院的工作职能 （一）提供公共卫生服务 1、落实农村居民健康档案管理及服务。 2、普及卫生保健常识，实施重点人群及重点场所健康教育，帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式；指导开展爱国卫生工作。 3、规范预防接种服务，执行国家免疫规划。 4、及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和颖似病例，参与现场疫情处理。 5、开展新生儿访视及儿童保健系统管理，进行价格检查和生长发育监测及评价，开展健康指导。 6、开展孕产妇保健系统管理和产后访视，进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。 7、对辖区60岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危检因素调查和一般体格检查，开展健康指导。 8、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导，对确诊高血压、糖尿病等慢性病病例进行登记管理、定期随访和健康指导。 9、对辖区重性精神疾病患者进行登记管理、治疗随访和康复指导。 10、协助处理辖区内突发公共卫生事件。 11、接受县级卫生行政部门委托，对辖区内传染病防治、学校卫生、食品卫生、饮水卫生、职业卫生，以及村预防保健工作进行指导、培训、考核与监督。 12、政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。 （二）提供基本医疗服务 1、使用农村适宜医疗技术和中医药技术，正确处理常见病、多发病，对疑难病症进行恰当的处理与转诊。承担乡村现场应急救护、转诊服务和康复服务。 2、临床科室重点设置内科、外科、妇产妇、儿科、中医科等，加强急诊急救等建设。 3、健全消毒、隔离制度，遵守无菌操作规程，加强医疗质量管理。做好医疗废物处理和污水、污物无害化处理。 4、认真执行国家基本药物制度，执行药品集中采购和统一配送政策，实行药品零差率销售。 5、政府卫生行政部门批准的其他适宜的医疗服务。 （三）其他职能 1、严格执行新型农村合作医疗政策规定，履行定点医疗机构职责，做好有关政策宣传、监督及服务工作。 2、探索乡村卫生服务一体化管理，对村卫生室实行以“五统一、两独立”（对村卫生室的设备、人员、业务、药械、财务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立、财务核算独立）为基本内容的规范管理。负责村卫生室的技术指导和乡村医生培训等项工作。 三、乡镇卫生辽的改革任务 （一）改革人事制度，实行全员聘用 1、核定人员编制。按照《河南省乡镇卫生院机构编制管理规定（试行）》（豫编办[2010]20号）执行。核定的编制是乡镇卫生聘用人员和核拨经费的依据。 2、科学设置岗位。按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学合同设置岗位。其中，专业技术岗位不得低于总岗位的80，专业公共卫生人员配备应保证公共卫生任务的完成，原则上不低于总编制数的15%（最低不得少于5名）。专业技术岗位的设置，以医、药、掮 、技等岗位为主体，并根据工作需要适当设置非卫生专业技术岗位。 3、人员定岗竞聘。 （1）竞聘对象。具有相应岗位执业（从业）资格的在编工作人员。 （2）实施步骤。①报批设岗方案。乡镇卫生院依据核定的编制和职责任务，拟定本单位岗位设置方案。设岗方案由县（市、区）卫生行政部门、人力资源和社会保障审核后，报市人力资源和社会保障部门核准。②确定竞聘人员。县（市、区）卫生行政部门、人社、编制等部门对乡镇卫生院上报的竞聘人员，按规定逐人审核、确认。③组织竞聘上岗。县（市、区）人力资源和社会保障、卫生行政部门根据岗位职责和任职条件，采取考试、考核的方式，统一组织竞聘上岗。 （3）资格准入。实行资格准入制度，不具备执业资格的人员不得进入。对具有执业（从业）资格的卫生专业技术人员，如无相应空缺的岗位，可以高职低聘、转岗聘用。 鼓励事业单位后勤服务社会化，已经实现社会化服务的一般性劳务工作，不再设置相应的工勤技能岗位。 各县（市、区）要结合实际，制定定岗竞聘具体实施办法。 4、实行全员聘用。乡镇卫生院实行人员聘用制度，按照国家和省有关规定签订聘用合同，实行合同管理。合同应明确双方的责任、权利、义务、待遇、聘期等内容，合同文本完整规范。 县级人力资源和社会保障、卫生行政部门按规定对乡镇卫生院完成岗位设置、组织人员定岗并签订聘用使用的情况进行认定。对符合政策规定，完成岗位设置和岗位聘用的，根据所聘岗位确定岗位工资待遇。 今后乡镇卫生院岗位空缺需补充工作人员，必须在核准的岗位设置方案和年度招聘