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第节小儿腹泻的护理
二)护理措施 2)体液不足的护理 (1)防止继续丢失。 (2)按医嘱补充液体。 二)护理措施 3)营养不足的护理 (1)调整饮食 继续饮食 严重呕吐暂禁4~6h 严重轮状病毒感染致腹胀、腹泻加重者,暂停母乳改为豆制品+葡萄糖) (2)腹泻停后给丰富营养。 二)护理措施 4)皮肤受损的护理 按臀红护理 5)电解质紊乱的护理 (1)按医嘱给予补充。 (2)注意观察疗效。 例题(课堂反馈) 例题1:引起小儿秋季腹泻常见的病原体是(单选) A.空肠弯曲菌 B.大肠杆菌 C.埃可病毒 D.轮状病毒 E.柯萨奇病毒 参考答案:D 例题2:引起夏季小儿腹泻的病原体主要是(单选) A.致病性大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.轮状病毒 D.变形杆菌 E.柯萨奇病毒 参考答案:A 例题3:1岁患儿,因腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱,应考虑为: (单选) A.低血糖 B.低钙血症 C.低镁血症 D.低钾血症 E.酸中毒 参考答案:D 例题4:患儿8个月,佝偻病,中度等渗性脱水入院,经输液治疗后脱水纠正,出现面肌抽动,首先考虑:(单选) A.低血糖症 B.低钙血症 C.低钾血症 D.低镁血症 E.低钠血症 参考答案:B 例题(课堂反馈) 例题5:患儿8个月,呕吐、腹泻3天,大便15次/日,皮肤弹性极差,无尿。血清钠140mmol/L,患儿脱水的程度和性质是(单选) A.轻度高渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.轻度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.轻度低渗性脱水 参考答案 D 例题6:护理婴儿腹泻患儿时,哪项措施不正确: (单选) A.详细记录出入水量 B.加强臀部护理 C.腹胀时应注意有无低钾血症 D.急性腹泻早期应使用止泻剂 E.呕吐频繁者应暂时禁食补液 参考答案 D 例题7:腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险” 其下列护理哪项不妥(单选) A.会阴皱褶处不能经常清洗 B.便后用温水清洗臀部并拭干 C.选用柔软、清洁的尿布 D.更换尿布时动作轻柔 E.避免使用塑料布包裹 参考答案 A 例题(课堂反馈) 例题8:腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医属继续输液400ml,加入10%氯化钾最多不应超过(单选) A.6ml B.8ml C.10ml D.12ml E.14ml 参考答案:D 例题9:下列哪些溶液不是等渗溶液(多选) A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.1.4%碳酸氢钠溶液 E.11.2%乳酸钠溶液 参考答案:BCE 例题10:在纠正脱水的维持补液阶段,补液的目的是(单选) A.继续纠正脱水 B.补充累积损失量 C.迅速增加血容量 D.改善循环及肾功能 E.补充生理需要量和继续丢失量 参考答案:E 例题11:脱水时补液的速度取决于: (单选) A.液体张力 B.液体种类 C.脱水程度 D.大便性质 E.尿量多少 参考答案:C 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * ④低钙和低镁血症 进食少、丢失多 一般不重 多见:久泻、营养不良、佝偻病儿多见。 出现于:脱水、酸中毒纠正后 临床表现:抽搐 极少数有缺镁 脱水 程度:轻度、中度、重度 代谢性酸中毒:呼吸、唇色改变等 低钾血症 低钙血症 低镁血症 电解质 紊乱 性质:等渗、低渗、高渗 水、电解质及酸碱平衡紊乱 低致严重腹胀 大便检查 判断病因、明确病原。
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