公共营养师维生素太原市第二人民医院郭亚芳（参考）.pptVIP

叶酸 叶精、蝶酰谷氨酸、抗贫血因子、维生素M 维生素U 理化特点 对于热光酸均不稳定 生理功能 叶酸---四氢叶酸---起着一碳单位传递体的作用 -CH3 -CH2 -=CH -CHO -CH=NH 运到肝脏存储 一碳单位传递受阻 核酸合成与氨基酸代谢均受影响 叶酸缺乏可引起巨幼红细胞贫血和同型半胱氨酸血症 孕妇 缺乏胎儿发生先天性神经管畸形 1.无脑儿 2.脊柱裂 死亡 手术修补，可存活 显性脊柱裂 隐性脊柱裂 叶酸缺乏相关出生缺陷 计算 DFE =膳食叶酸（ug)+1.7X叶酸补充剂(ug) RNI 400 ug DFE UL 1000ug DFE 常用食物叶酸含量见129页 食物来源 维生素B12 又称钴胺素 遇热有一定程度的破坏 遇强光和紫外线易破坏 遇强酸和碱分解 生理功能 参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸 参与甲基丙二酸—琥珀酸的异构化 老年人和胃切除胃酸过少可引起吸收不良 缺乏表现巨幼红细胞贫血和同型半胱氨酸血症 AI 2.4ug 食物来源 肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类 乳及乳制品含量较少 植物性食物基本不含 维生素C 抗坏血酸 理化特点 酸性环境中稳定，氧、热、光、碱不稳定 有机酸、类黄酮保护维生素C 不被破坏 结构 维生素C 的发现 不明原因出血 几百年前的欧洲，长期在海上航行的水手经常遭受坏血病的折磨，患者常常牙龈出血，甚至皮肤淤血和渗血，最后痛苦地死去，人们一直查不出病因。奇怪的是，只要船只靠岸，这种疾病很快就不治而愈了。水手们为什么会得坏血病呢？ 柑橘中含量高 ? ? 经过长期的研究，科学家后来从新鲜的水果和蔬菜中提取出维生素C（又叫抗坏血酸），并证实坏血病就是维生素C缺乏症。 ?一位随船医生通过细心观察发现，水手在航海中很难吃到新鲜的水果和蔬菜。这位医生试着让水手天天吃一些新鲜的柑橘，奇迹出现了，坏血病很快痊愈了。那么，柑橘为什么会有如此神奇的本领呢？ 临床表现 生理功能 参与羟化反应 1促进胶原合成 2促进神经递质合成 3促类固醇羟化 4促有机物和毒物羟化解毒 还原作用 1促进抗体形成 2促进铁的吸收 3促进四氢叶酸的形成 4维持巯基酶的活性 解毒、预防癌症（阻断致癌物N-亚硝基化合物合成）清除自由基 主要症状 4-7月 早期 体重减轻 四肢无力 衰弱 肌肉关节等疼痛，牙龈肿痛 牙龈炎 婴儿 激动、软弱、怠倦、食欲减退、肋软骨接头处扩大 出血 血肿或瘀斑 骨质疏松 发热、水肿 麻痹 肠坏疽 RNI 100毫克 UL1000毫克 食物来源 新鲜水果和蔬菜 郑和下西洋 600多年前，郑和带着明成祖朱棣的圣谕，率领由200艘大船和28000人组成的庞大特混舰队，满载着丝绸、瓷器和茶叶，从江苏太仓刘家港扬帆出海，开始了七下西洋的壮举。 从明永乐三年(1405年)到宣德八年(1433年)的28年时间里，他们穿梭西太平洋，横渡印度洋，开通亚非航线，拉开了人类历史上辉煌灿烂的“大航海时代”的序幕。 常用食物维生素C的含量 酸枣1170 鲜枣243 沙棘160 红辣椒144 猕猴桃131 绿茶37 黄豆芽8 维生素K 是一类萘醌类的化合物 对于光碱敏感，对于热和氧化剂相对稳定 吸收 经十二指肠和空肠吸收 生理功能 血液凝固 在骨代谢中的作用 缺乏 由于正常人体能合成维生素K,很少发生维生素K 缺乏 新生儿易发生缺乏 男 120ug 女 90ug 食物来源 绿色蔬菜、动物肝、鱼 为什么每天要吃200克左右的绿叶蔬菜 镁 胡萝卜素 维生素E 维生素B2 叶酸（菠菜） 维生素K 生理功能 构成辅酶，维持体内正常代谢 促进肠蠕动 对于神经组织的作用 RNI 男 1.4毫克 女 1.3毫克 食物来源 注意 鱼、蔬菜、水果中含量较少 南方人大米、鱼为主，气候炎热，汗液中丢失的维生素B1 较多 饮食误区，水溶性维生素在蔬菜水果中 脚气病 （维生素B1缺乏） 干性脚气病 湿性脚气病 水肿 垂腕、垂足 湿性脚气病 水肿 湿性脚气病 1 2 3 4 治疗前 补充VB1后3天 补充VB1后6天 补充VB1后10天 维生素B2 对于热稳定，对于光敏感，特别是紫外线 生理功能 构成黄酶辅酶参加物质代谢，参与三大物质代谢 参与细胞正常生长，核黄素缺乏的特殊表现，小的损伤 也不宜愈合 与肾上腺皮质激素的产生有关 与红细胞生成及铁的吸收储存动员有关 肾上腺皮质激素 皮质由外向内分为三层 球状带 盐皮质激素 醛固酮 束状带 糖皮质激素 糖代谢有关 网状带 性激素 雄激素 单纯核黄素缺乏 口腔生殖综合症 舌炎（核黄素缺乏） 地图舌 脂溢性皮炎（Seborrheic dermatitis） “T形