《中医护理学高职案例版》第2章：藏象.pptVIP

第2章 藏 象 学习目标： 1.掌握藏象及藏象学说的定义；熟悉藏象学说的基本内容； 2.掌握五脏、六腑的共同的生理特点和各自的生理功能，病理变化； 3.了解脏腑之间的关系。  第1节 藏象学说概论 一、基本概念 1.藏象 “藏象”，首见于《素问?六节藏象论》。 “藏”,藏也。指藏于体内的脏腑。 “象”,征象、形象之意。 “藏象”就是指人体内在脏腑的生理功能、病理变化反映于机体外部的征象。 一、基本概念 2.藏象学说 藏象学说是研究人体脏腑组织器官生理功能、病理变化及相互关系的学说。 二、藏象学说的主要内容 脏腑的生理、病理及其相互关系 脏腑的定义：是指人体内脏的总称，主要包括：五脏、六腑、奇恒之腑。 三、藏象学说的主要特点 以五脏为中心的整体观 四、脏腑精气阴阳的概念和作用 ㈠脏腑之精 ㈡脏腑之气 ㈢脏腑之阴阳 第2节 脏 腑 一、五脏 ㈠ 心 1.心的主要生理功能 ⑴主血脉 ⑵主神志 2.心的生理联属 ⑴心在志为喜 ⑵在体合脉，其华在面 ⑶开窍于舌 ⑷在液为汗 附：心包络 1.形态部位：心脏外的包膜，上有脉络合称心包络，简称心包。2.生理功能：保护心脏，代心受邪。《灵枢·邪客》“诸邪之在于心者，皆在于心之包络。” ㈡肺 1.肺的主要生理功能 ⑴肺主气、司呼吸 ⑵肺主宣肃 ⑶通调水道 ⑷肺朝百脉、主治节 2.肺的生理联属 ⑴在志为忧（悲） ⑵在液为涕 ⑶在体合皮、其华在毛 ⑷开窍于鼻 ㈢脾 1.脾的主要生理功能 ⑴脾主运化 ⑵脾主升清 ⑶脾主统血 2.脾的生理联属 ⑴在志为思 ⑵在液为涎 ⑶在体合肌肉、主四肢 ⑷开窍为口，其华在唇 ㈣肝 1.肝的主要生理功能 ⑴主疏泄 ①调畅气机 ②调畅情志 ③促进运化 ⑵主藏血 ?2.肝的生理联属?? ⑴在志为怒 ⑵在液为泪 ⑶在体合筋，其华在爪 ⑷开窍为目 ㈤肾 1.肾的主要生理功能 ⑴藏精，主生长发育生殖 ⑵主水 ⑶主纳气 2.肾的生理联属 ?⑴在志为恐 ?⑵在液为唾 ⑶主骨，生髓，通脑，其华在发 ⑷开窍于耳及二阴 二、六腑 ㈠胆 胆的主要生理功能： 贮藏排泄胆汁 ㈡胃 主要生理功能： 1.主受纳和腐熟水谷 2.主通降，以降为和 ㈢小肠 主要生理功能： 1.主受盛化物 2.泌别清浊 ㈣大肠 主要生理功能： 传化糟粕 ㈤膀胱 主要生理功能： 贮存和排泄尿液 ㈥三焦 三焦是上焦、中焦、下焦的合称。 1.三焦总的功能 ? ⑴通行元气 ⑵运行水液 2.三焦各自的生理特性 ⑴上焦如雾 ⑵中焦如沤 ⑶下焦如渎 三、奇恒之腑 ㈠脑 1.主要生理功能 ?? ⑴主宰生命活动 ???⑵主精神意识 ⑶主感觉运动 2.脑与脏腑精气的关系 ? ⑴脑与肾精的关系 ? ⑵脑与五脏的关系 ㈡女子胞 主要生理功能： 主持月经 孕育胎儿 附：精室 男子之胞名为精室，是男性生殖器官，包括睾丸、附睾、精囊腺和前列腺等。 精室具有贮藏精液、生育繁衍的功能 第3节 脏腑之间的关系 脏腑之间相互关系的主要内容包括： 脏与脏的关系 腑与腑的关系 脏与腑的关系 一、脏与脏的关系 ㈠心与肺 ㈡心与脾 ㈢心与肝 ㈣心与肾 ㈤肺与脾 一、脏与脏的关系 ㈥肺与肝 ㈦肺与肾 ㈧肝与脾 ㈨肝与肾 ㈩脾与肾 二、腑与腑的关系 六腑之间的关系主要表现为在饮食物的消化、吸收和排泄过程中相互配合、相互协作 。 三、脏与腑的关系 ㈠心与小肠 ㈡肺与大肠 ㈢脾与胃 ㈣肝与胆 ㈤肾与膀胱 小结 1.藏象及藏象学说的定义；藏象学说的基本内容； 2.五脏、六腑的共同的生理特点和各自的生理功能，病理变化； 3.脏腑之间的关系包括：脏与脏、腑与腑和脏与腑之间的关系。 * * ?1．五脏：（1）内容：心、肝、脾、肺、肾。（2）功能：贮藏和化生气血精津液。 2．六腑： （1）内容：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。 （2）功能：受纳、腐熟水谷，传化和排泄糟粕。 3．奇恒之腑：  主要包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 功能似脏（贮藏阴精），形体似腑（中空）的一类器官。 五脏、六腑、奇恒之腑的区别： 脑髓骨脉胆女子胞 胆胃大肠小肠膀胱三焦 心肝脾肺肾 内容 藏蓄阴精 受纳腐熟水谷传化排泄糟粕 贮藏化生气血精津液 功能 多为管腔性器官相对密闭 多为管腔性器官 多近似实体器官 形态特点 奇恒之腑 六腑 五脏 * * *