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佛山市禅城区人才公寓（企业） 申 请 表 申请编号：（ ） 申请单位 联系电话 填表日期： 年 月 日 禅城区国土城建和水务局 禅城区人力资源和社会保障局 禅城区经济和科技促进局联合印制 注意事项 一、申请人（企业）填表前请认真阅读各项说明，按说明要求填写。 二、申请表一律使用黑色钢笔或炭素笔等工整填写，铅笔填写无效。 三、申请人（企业）请按照有关规定，将企业工商营业执照、机构代码证、、企业资质情况、县（区）级以上的荣誉称号、发明专利证书，证明等有关证件及复印件，连同本申请表一并交申请受理单位（各镇街经济和科技促进局）。 承 诺 书 本企业严格遵守《佛山市禅城区人才公寓实施细则》的有关规定，承诺本企业提交的所有附件材料真实有效，在《禅城区申请人才公寓（企业）申请表》中填写的所有内容均属实，并同意人才公寓管理部门调查核实本企业的实际情况。经查实，填写内容或提供材料若有不实的，10年内不再申请人才公寓；并承担违约责任。 企业法人签名（加盖公章）： 年 月 日 禅城区企业承租人才公寓资格审核表 企业盖章： 申请日期： 年 月 日 企业 名称 企业法人代表 组织机构代码 注册资金（万元或万美元） 工商注册地址 企业经营范围 经办人 电话 传真 手机 邮箱 进驻园区名称 区重点招商项目（是/否） 上年度纳税密度（万元/亩或万元/千平方米） 上年度在本区纳税总额（万元） 国家级高新技术企业、省级及以上工程技术 研究开发中心或企业区域总部（是/否） 世界500强或国内100强（是/否） 企业法人代表意见 （签 名） 年 月 日 投资主体（业主）意见 （签名或盖章） 年 月 日 镇（街）经济和科技促进局初审意见 （盖 章） 年 月 日 区经济和科技促进局意见 （盖 章） 年 月 日