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以維護病人隱私
醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 病人權利 本院醫事人員均佩戴有名牌或識別證。若未佩戴名牌或識別證者,您可以拒絕其所提供之醫療服務。 本院應您的親屬、陪病家屬之要求,得適時向其解說您的病情,若您不願特定家屬知悉您的病情,請事先以書面通知護理站、或您的主治醫師,以利本院處理。」 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.3使員工瞭解病人的權利及醫療倫理與醫事法令 C:訂定教育訓練計畫,實施病人的權利、醫療倫理與醫 事法令相關教育訓練活動,視需要定期實施。可探討的倫理問題,如:不得利用病人的不利處境,向其推銷藥品及器材;不得洩露病人病情;健康資訊及臨終醫療等。 C所稱「臨終醫療」,其教育訓練之內容,例如:對所有住院病人提供「預立選擇安寧緩和醫療意願書」、「不施行心肺復甦術(Do Not Resuscitate)同意書」、「器官捐贈同意書」 。 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.4應與病人溝通、適當說明病情及處置、治療方式,並取得同意 C:1.說明時注意下列事項: 用詞及場所須顧及病人立場、感受及隱私。 2.對於重要醫療照護事項的說明,除依法律特別 規定者(如醫療法第63條及第64條)外,醫院 應明訂(或指示臨床單位明訂)負責說明者及 其紀錄方式。如需對說明過程錄音或錄影,應 先徵得醫病雙方之同意。 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.5實施侵入性檢查或治療應向病人充分說 明並獲其同意 C:對於醫療法第64條規定之侵入性檢查或治療項 目,明訂簽具同意書之作業規範。 (PS:ON IV不算侵入性檢查) A:符合B項,且協助病人充分瞭解,依病人特性 提供易懂、有效之衛教資料,執行成效良好。 (PS:衛教單張字愈大愈好,有圖更好) 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.7應記錄並向住院病人說明住院之必要性、病情及診療計畫 C:應向住院病人說明住院理由、病情(含病人健康問題與需要)及由醫療照護團隊擬訂之診療計畫(含護理計畫及相關醫事人員之照護計畫)等,並將理由、病情及計畫記載於病歷中。 講師建議:用中文詳細記錄於病歷,若有醫糾時以方便檢察官查閱。 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.9病人就診、檢查及處置行為時應保障其隱私及權利 1. 病人就診時,應確實隔離其他不相關人員在場;於診療過程,如需錄音或錄影,應先徵得醫病雙方之同意。 2. 進行檢查及處置之場所,應至少有布簾隔開,(且視檢查及處置之種類,以有個人房間較為理想),檢查台亦應備有被單、治療巾等,對於較私密部位之檢查,並應有避免過度暴露之措施。 講師建議:ER要有單獨的空間,才能確保病人的隱私。 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.10病人檢體之採集及運送應考量病人隱私 C:1.病人檢體(尿液、糞便等)之採集地 點,有考量病人之隱私。 2.檢體的運送有考量病人之隱私。 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.11住院病人之照護應保護病人的隱私 1.多人病房之病床間有合宜的隔簾隔開,病床配置及病房空間應考量到確保隱私,除非病人同意,同室應安排同性別病人。 2.與病人作病情說明及溝通,或於執行觸診診療行為及徵詢病人同意之過程中,均應考量到環境及個人隱私之保護。 3.診療過程,對於特殊檢查及處置,應依病人及處置之需要,安排適當人員陪同,且有合適之醫事人員在場,並於檢查及處置過程中隨時觀察、注意隱私之維護。病人接受治療及處置時除有隔簾遮蔽外,於簾外還有標示及提醒的機制,以維護病人隱私。(ex:檢查中、治療中的牌子) 醫療照護 2.1章病人及家屬權責(續) 2.1.12探訪病人應考量病人隱私與醫療作業需求 C:1.訂有探病及陪病之規範,以兼顧病人隱 私與醫療作業需求。 2.在公開標示病人姓名前,如:護理站、 病室、手術室、住院處、急診單位及服 務台等區域,有尊重病人及其家屬意願 的機制。 醫療照護 2.2章醫療照護品質管理 重點說明 醫療照護品質及病人安全是每日常規醫療照護的根本。此信念必須深植於每位醫療工作人員的心中,從不間斷的醫療照護品質精進,使醫療照護效率提昇、更充分利用資源並減少病人於醫療照護中所承受之風險。主管對品管及病安的重視為成功的首要條件,經由良好之全院醫療照護品質管理計畫,進而建立醫療組織文化中對品質及病人安全的關注。利用各種資料分析及改善計畫,達成醫療品質的持續進步。 醫療照護 2.3章醫療照護之執行與評估 【重點說明】 醫療機構最重要的目的為提供病人所希望且最適切的醫療照護,需要醫療機構內
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