自救与互救_brief讲义.ppt

骨折临时固定法 锁骨骨折 上肢骨折 下肢骨折 自体固定法 木板固定法 真空夹板 脊柱骨折的固定 　颈椎骨折固定 　胸腰椎骨折固定 1颅脑损伤 急救要点： 头部受伤引起严重外出血时，加压包扎止血。 对头顶和枕部伤，可将周围的头发剪除，再复盖无菌纱布,加压包扎； 鼻、耳、眼等五官出血，让其流出，可用清洁纱布不停地将流出的血液擦去； 对头皮血肿，应用冰块或冷毛巾敷在其大上，可促进消散，也可口服云南白药 脑浆溢出时，可用橡皮圈或消毒碗套或盖在其上包扎。 ?严禁用棉花球堵塞耳、鼻、眼等腔道！ ㈡ 常见创伤急救注意事项  3 胸部创伤 ⑴ 症状 受伤后胸痛，呼吸受累，呼吸费力； 胸壁可有淤血肿胀； 常见受伤有肋骨骨折、气胸、血气胸。 ⑵ 急救要点 开放性气胸，迅速堵塞、封闭，半坐位； 呼吸道通畅，吸氧。 ? 严禁开胸状态运送伤员！ 4 腹部伤 ⑴ 症状 刺穿性 腹部疼痛、伤口、肠子脱出。 压伤性 伤痕、腹痛、腹胀、内出血、严重者伴休克。 ⑵ 现场急救 仰卧、曲膝、松腹； 敷料盖于伤口，绷带或粘布固定； 内脏脱出者，可用清洁碗盖在其上，再固定。 ?严禁将脱出的肠子塞进腹腔内！ 5 断肢 对断肢应当正确处理，以达到减少出血、保存断肢、及时救治的目的。注意冷藏。 ? 严禁将离体肢体冲洗、消毒液浸泡或包在草纸内！ 6 踝关节损伤 急救要点： R：休息 可用夹板固定扭伤关节。病人不要随便走路，以免加重损伤。 I：冷敷 在关节扭伤部位，应用冰块或冷毛巾等冷敷； C：压迫 在长距离转运时，应在患处加压弹性绷带或三角巾包扎； E：抬高 将患肢抬高，使患处与心脏水平相同。 ? 严禁局部按摩和热敷！ 急救要点： 注意技巧，固定锐器； 正确包扎，不松不紧； 胆大心细，及时送院。 ? 严禁拨出锐器！ 7锐器插入体内 ㈢ 意外事故  1触电 （1）原因 用电操作不当、电器或电路失误、雷击等。 （ 2）症状 局部创口、肌肉对穿、昏迷、心跳呼吸骤停等。 （ 3）急救要点 迅速切断电源； 局部包扎、固定； 心跳、呼吸骤停者，立即心复苏初级救生术； 同时呼救。 2溺水 急救要点： 通过水中救生或使用救生工具尽快使溺水者离开水面。 用不到1分钟时间去除溺水者口内杂物和倒掉口咽部水份。 对心跳呼吸停止者，迅速进行复苏急救并坚持到专业人员到达。 3 车 祸 （1）致伤致死原因 碰撞、翻车、坠车、爆炸、起火等。 （ 2）主要危害 单或多发性骨折，颅、胸、腹部脏器伤，软组织伤，烧伤。另有大出血、休克、窒息等。 （ 3）急救要点： 先给伤员上颈托; 对弹离坐位的伤员，应平托起伤员至木板上固定； 急救者跑到伤员后面拖曳，将其仰卧在木板上固定； 对昏迷伤员应注意开放气道，及时清除其口、鼻、气道内的分泌物、粘液等。 4 煤气、二氧化碳气体中毒 ⑴原因 门窗紧闭排烟不良、漏气、倒风、燃气热水器失灵、橡皮管老化等。 ⑵机理 CO+Hb形成碳氧血红蛋白。且其结合力比0和Hb强300倍。 ⑶急救要点： 轻度中毒的病人可快速离开现场, 到空气新鲜的地方作深呼吸； 自感全身乏力不能直立时, 应就地匍匐爬行,迅速打开门窗,同时呼救； 对中毒较重者，应立即将病人移至空气新鲜流通处； 如发现病人心跳呼吸停止，但时间尚不长，则把病人移至空气新鲜处，立即进行心肺复苏术，并送高压氧舱。 5 烧烫伤 ⑴ 原因 常见于火焰、热水、热饮菜、强酸、强碱等。 ⑵ 分度 Ⅰ度 皮肤红、肿、痛，无水泡； Ⅱ度 浅二度除一度外还有水泡，不留疤痕；深二度可留疤痕； Ⅲ 度 皮肤发焦或苍白、干燥、可无痛觉。 ⑶ 急救要点： 迅速离开现场，禁止喊叫、奔跑，及时脱去燃烧的衣服； 冷水冲洗或浸泡烧伤部位10-30分钟，自觉无痛为止。Ⅰ、Ⅱ度者再用湿纱布包扎，Ⅲ度烧伤立即包扎和转运； 已窒息者，可用粗针头从病人环甲膜处刺入气管内，维持呼吸。 第二节 互救的方法 三、现场急救常识 现场救护是早期抢救伤员，开展自救互救的有效手段之一，了解掌握现场急救的基本方法，就能减少伤害，避免更大的损失。 (一)止血 现场急救中的止血动作要快，准确而有效。 第二节 互救的方法 1.手指止血法 当大血管(动脉)出血时，直接用手指压迫 出血处血管的上端(近心脏部)，用力压向骨头上，达到止血的目的。 手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。 2.直接压迫法 （1）用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫。 (2)尽量抬高受伤部位，使之超过心脏水平线。