综合护理干预应用于四肢创伤骨折术后疼痛护理中的效果观察.docVIP

综合护理干预应用于四肢创伤骨折术后疼痛护理中的效果观察 　　摘要：目的 探索四肢创伤骨折术后患者疼痛护理中综合护理干预的临床效果与特点。方法 研究对象是2012年3月～2014年7月从我院接收并治疗的四肢创伤骨折术患者中随机性抽取的86例，并进行回顾性试验研究，分为对照和研究两组各43例。对照组患者全部应用传统常规性护理，研究组在常规护理基础上加用综合护理干预，对比两组患者不同护理方法后的临床效果与特点。结果 通过不同方式护理后，对照组中43例患者疼痛缓解的有效率78%，患者对护理方式的满意度为67%；研究组中患者43例疼痛缓解的有效率占96%，患者对护理方式的满意度91%，两组数据存在较大的差异性（P0.05），具有统计学研究价值。结论 针对四肢创伤骨折患者术后疼痛护理中应用综合性护理干预的效果较好，可以有效缓解患者的疼痛，患者对其满意度较高，值得应用和推广。 　　关键词：综合护理干预；四肢创伤骨折术；疼痛护理；效果观察 　　本次实验研究中通过分组来分析两种不同方法的护理效果，重点探究了综合性护理干预在四肢创伤骨折术后的临床效果，现将数据结果分析如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 2012年3月～2014年7月从我院接收并治疗的四肢创伤骨折术患者的86例回顾性试验分析，对照和研究两组各43例。对照组采用常规性护理，研究组采用综合护理干预，对比两组患者不同护理方法后的临床效果。所有患者均通过了2005年WHO制定的《骨科疾病诊断与治疗标准》[1]确诊为该疾病，且通过了四肢创伤骨折术治疗，排除了精神异常等因素的影响，均为自愿参加本次试验研究，其中男性患者有45例，女性患者有41例，年龄区间在12～79岁，平均年龄为（45±3.7）岁，住院时间平均值为（13±2.8）d，主要分布为下肢骨折、上肢骨折等类型，在年龄、身高、生活习惯、饮食习惯、性别、骨折类型、骨折部位和文化程度等因素上不存在较大差异性（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组中43例患者全部应用常规护理，研究组在常规护理基础上加用综合护理干预，具体内容包括如下。 　　1.2.1教育 治疗过程中责任护士要根据患者的骨折部位和骨折的程度来分析和判断患者的疼痛程度，加强与患者及其家属的沟通和交流，让患者及其家属明确疼痛的情况，加强对患者的关心和照顾的程度，初步评估疼痛的程度后针对性的制定疼痛护理策略。为患者讲解关于骨折手术后的疼痛和其他不良反应，并分析关于不同疼痛护理策略的优势和缺点，让患者积极的配合医护人员的工作。 　　1.2.2心理护理 心理护理是骨折术后护理的重要程序，患者突发骨折，手术后会因为担忧恢复状况和身体情况，进而产生焦躁不安、紧张、焦虑，甚至会出现一些恐惧的心理，加上骨折术后的疼痛等影响，严重影响到患者的生活质量，治疗过程变得较为消极。此过程中要加强跟患者的交流，明确患者的所需，为患者讲解关于骨折的治疗成功案例，并针对患者的手术和自身情况制定康复护理计划，鼓励患者获得康复治疗的信心。 　　1.2.3患肢护理 手术后要密切关注患肢的情况，要将患肢抬高，促进静脉血液回流，避免肿胀现象的出现。手术后不仅要做出消毒处理，避免感染现象的出现，同时要协助患者进行锻炼，关注患肢的温度、肤色和血运，必要时及时通知医生处理。 　　1.2.4疼痛评估和用药 患者骨折手术后出现的疼痛程度不同，根据疼痛情况进行评估，并根据耐受力进行针对护理，若患肢出现肿胀可以用冰敷处理。疼痛程度较重时可以采用适量的止痛剂进行止痛，缓解患者的痛苦。用药剂通常在手术过后的最短时间内使用，此时的药量最少，可以发挥较好的效果，为患者讲解关于止痛和止痛剂的应用与注意事项，让患者对药物有一定的认识，才能积极的配合医护人员的工作。 　　1.3疗效评价 疗效评价标准参照2005年WHO制定的《骨科疾病诊断与治疗标准》。 　　1.4统计学处理 本次试验研究中的数据结果全部应用统计学SPSS 19.0软件进行分析和处理，计数资料和组间数据资料对比分别应用χ2值和t值进行检验，若数据之间检验值P0.05[2]，表示具有统计学研究价值。 　　2结果 　　两组患者采用不同方法护理后的临床效果，见表1。 　　3讨论 　　近几年骨科疾病越来越多，骨科患者手术后出现的主要症状就是疼痛，若疼痛症状处理不好就会影响到患者的骨骼健康状况，降低生活质量。四肢创伤骨折是骨科临床较为常见的疾病，该疾病手术过后容易出现疼痛症状，不仅会给患者的生理造成影响[3]，在心理上也会造成较大的打击，不利于病情的恢复。因此四肢创伤骨折手术后需要加强护理干预，已消除患者的焦躁、不安的情绪，降低疼痛症状的产生[4]。临床手术治疗骨折患者后需要采用有效的护理方式来消除患者的焦躁和恐惧心理，减轻患者的压